麻醉师（相关专业知识）-试卷5

<br /> <br />麻醉师【相关专业知识】-试卷 5 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.患者女，28 岁。体检发现心尖部隆隆样舒张期杂 <br />音，下列有确诊意义的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心电图 <br /> 【B】X 线胸片 <br /> 【C】心电向量图 <br /> 【D】核素心室造影 <br /> 【E】超声心动图 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.高血压危象的降压幅度，要求迅速使血压下降至 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】160／100mmHg 左右 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】1 60／90mmHg 左右 <br /> 【C】140／100mmHg 左右 <br /> 【D】140／90mmHg 左右 <br /> 【E】120／80mmHg 左右 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.二尖瓣狭窄的体征 不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣面容 <br /> 【B】心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音 <br /> 【C】心尖区低调隆隆样舒张中晚期杂音 <br /> 【D】肺动脉高压体征 <br /> 【E】左心室扩大体征 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.易引起心绞痛和晕厥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣狭窄 <br /> 【B】二尖瓣关闭不全 <br /> 【C】严重主动脉瓣狭窄 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】主动脉瓣关闭不全 <br /> 【E】三尖瓣狭窄 <br />本题思路：主动脉瓣狭窄严重时可使心排血量减少， <br />引起低血压、心肌供氧及脑供血不足，从而导致心绞 <br />痛和晕厥；高速血流的虹吸效应也可导致心绞痛。 <br /> <br /> <br />5.慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】风心病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】二尖瓣脱垂 <br /> 【C】先天性心脏病 <br /> 【D】冠心病 <br /> 【E】引起左心室扩大的疾病 <br />本题思路：慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是风心 <br />病，由风湿热引起，约占全部二尖瓣关闭不全患者的 <br />三分之一。 <br />6.诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣区吹风样收缩期杂音 <br /> 【B】主动脉瓣区哈气样舒张期杂音 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】脉搏细弱 <br /> 【D】肺动脉瓣第二心音减弱或消失 <br /> 【E】抬举样心尖搏动 <br />本题思路：主动脉瓣区哈气样舒张期杂音伴周围血管 <br />征是主动脉瓣关闭不全最重要、最具特征性的体征。 <br /> <br /> <br />7.慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】风心病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】感染性心内膜炎 <br /> 【C】先天性畸形 <br /> 【D】主动脉黏液样变性 <br /> 【E】强直性脊柱炎 <br />本题思路：风心病是慢性主动脉瓣关闭不全最常见病 <br />因，约占 2／3。 <br />8.下列联用方式不是常用降压药物联合类型的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】α 受体阻滞药+β 受体阻滞药 <br /> 【B】利尿剂+ACEI <br /> 【C】利尿剂+ARB <br /> 【D】ACEI+钙拮抗剂 <br /> 【E】ACEI+13 受体阻滞药 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：降压药的常用联合方式：利尿剂+β 阻滞 <br />药或钙拮抗剂；利尿剂+ACEI 或 ARB；钙拮抗剂+β <br /> <br /> <br />受体阻滞药；钙拮抗剂+ACEI 或 ARB；α 受体阻滞药 <br />+β 受体阻滞药。 <br />9.下列 不属于 急性冠脉综合征类型的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】稳定性心绞痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】不稳定性心绞痛 <br /> 【C】缺血性心脏猝死 <br /> 【D】心肌梗死伴有 ST 段抬高 <br /> 【E】心肌梗死不伴 ST 段抬高 <br />本题思路：急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛、ST <br />段抬高或 ST 段不抬高心肌梗死，以及缺血性心脏猝 <br />死。 <br />10.下列 不是 急性冠脉综合征危险因素的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前壁心肌梗死 <br /> 【B】糖尿病 <br /> 【C】有心肌梗死史 <br /> 【D】肺部湿哕音 <br /> 【E】CK&mdash;MB 值 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：急性冠脉综合征的危险因素包括高龄、女 <br />性、有心肌梗死史、糖尿病史、前壁心梗、肺部湿哆 <br />音、低血压、心率快及房颤。CK&mdash;MB 值可反映心梗 <br />体积。 <br />11.患者男，65 岁。高血压、糖尿病史 4 年，3 个月 <br />前开始出现心绞痛，近 1 个月来心绞痛发作频率、持 <br />续时间、严重程度均有所加重，昨晚 10 时许在休息 <br />时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手 <br />内侧放射，持续时间 25 分钟，含服硝...