麻醉师（专业知识）-试卷8

<br /> <br />麻醉师【专业知识】-试卷 8 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流 <br />误吸而采用 Sellick 手法，正确的做法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】压迫甲状软骨 <br /> 【B】压迫腹部 <br /> 【C】压迫环状软骨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】压迫气管 <br /> 【E】压迫舌骨 <br />本题思路：Sellick 手法是用拇指和示指紧紧压住环 <br />状软骨，可有效地压迫和阻塞食管，减少胃内容物被 <br />动反流进入咽部的危险，并能使声门向后移位易于在 <br />气管喉镜下暴露。 <br />2.使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压 <br />力是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】18mmHg <br /> 【B】22mmHg <br /> <br /> <br /> 【C】25mmHg <br /> 【D】28mmHg <br /> 【E】32mmHg 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：毛细血管起始端的压力为 30mmHg，当毛 <br />细血管壁外压力超过此值，即可导致毛细血管内血流 <br />中断。 <br />3.择期手术气管插管的禁忌证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气管内肿瘤 <br /> 【B】凝血功能障碍 <br /> 【C】急性喉水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】声带麻痹 <br /> 【E】声带出血 <br />本题思路： <br />4.气管插管技术的关键是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】吸氧去氮 <br /> 【B】足够的肌松 <br /> 【C】控制心血管副反应 <br /> 【D】暴露声门 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】避免牙齿和气道损伤 <br />本题思路：决定气管插管是否成功，最关键的因素是 <br />是否能充分暴露声门，即便不能充分暴露声门，至少 <br />要确定声门口的位置。 <br />5.经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鼻前庭 <br /> 【B】下鼻道 <br /> 【C】鼻后孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】中鼻道 <br /> 【E】鼻咽部 <br />本题思路： <br />6.在麻醉诱导气管插管过程中，下列措施可减轻因气 <br />管插管引起的心血管副反应的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】吸入纯氧，充分去氮 <br /> 【B】诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛 <br /> 【C】术前晚给予催眠剂量安定口服 <br /> 【D】诱导中给予芬太尼的剂量达 6μg／kg 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】适当过度通气 <br />本题思路：芬太尼不仅可以降低全身交感神经活性， <br />而且还能直接作用于心脏传导系统，从而抑制气管插 <br />管心血管副反应。 <br />7.全身麻醉诱导最常用的诱导方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静脉快速诱导 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】吸入麻醉诱导 <br /> 【C】保持自主呼吸的诱导 <br /> 【D】清醒插管后再做静脉快速诱导 <br /> 【E】肌肉注射麻醉诱导 <br />本题思路： <br />8.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】地氟烷 <br /> 【B】七氟烷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】异氟烷 <br /> 【D】恩氟烷 <br /> 【E】甲氧氟烷 <br /> <br /> <br />本题思路：七氟烷具有特殊的芳香气味，对呼吸道无 <br />刺激作用，且血气分配系数小，麻醉诱导迅速。其他 <br />所列的吸入麻醉药物均对气道有刺激作用，除地氟烷 <br />外，诱导速度均较慢。 <br />9.吸入麻醉诱导最适用于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】老年患者 <br /> 【B】产科患者 <br /> 【C】儿科患者 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】饱食的急诊创伤患者 <br /> 【E】估计有气管插管困难的患者 <br />本题思路：对于儿科患者可采用氟烷或七氟烷先行吸 <br />入麻醉诱导，能在保留自主呼吸的情况下维持一定的 <br />麻醉深度，避免因放置静脉导管导致患儿哭闹，并能 <br />直接延续到麻醉的维持期。 <br />10.临床上最常用的吸入麻醉方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】开放式吸入麻醉 <br /> 【B】半开放式吸入麻醉 <br /> 【C】半紧闭式吸入麻醉 <br /> <br /> <br /> 【D】紧闭式吸入麻醉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】极低流量吸入麻醉 <br />本题思路： <br />11.常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导 <br />药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】恩氟烷 <br /> 【B】地氟烷 <br /> 【C】七氟烷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】异氟烷 <br /> 【E】氧化亚氮 <br />本题思路：地氟烷、七氟烷和氧化亚氮血气分配系数 <br />均较小，高浓度吸入时 F A ／F 1 上升快，诱导速度 <br />均很快，但地氟烷对气道有刺激作用，且高浓度快速 <br />诱导易导...