麻醉师（专业知识）-试卷3

<br /> <br />麻醉师【专业知识】-试卷 3 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.患者男，68 岁。房颤史 5 年，心功能良好，其余 <br />病史及检查无异常发现，因食道中段 Ca 手术，围手 <br />术期首先要小心的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾衰竭 <br /> 【B】肺水肿 <br /> 【C】肾上腺皮质功能不全 <br /> 【D】外周动脉栓塞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】低钠血症 <br />本题思路： <br />2.患者男，58 岁。长期吸烟，CT 示肺门附近直径 <br />5cm 阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切， <br />判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】术前肺功能检查 <br /> 【B】术前肺部形态学(CT)改变 <br /> 【C】术中血气分析 <br /> <br /> <br /> 【D】术前能否耐受运动负荷 <br /> 【E】术中肺动脉阻断试验 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />3.我国成年男性，正常从门齿至气管隆突的距离为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】22～24cm <br /> 【B】24～26cm <br /> 【C】26～28cm 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】28～32cm <br /> 【E】12+年龄(岁)／4cm <br />本题思路： <br />4.肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由 130／ <br />80mmHg 降至 85／60mmHg，心率由 80bpm 降至 <br />75bpm，首选升压药为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多巴胺 <br /> 【B】麻黄碱 <br /> 【C】头低足高体位 <br /> 【D】加快输液 <br /> <br /> <br /> 【E】盐酸去氧肾上腺素 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />5.有关主动脉瓣狭窄患者循环管理， 正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出 <br />量 <br /> 【B】血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不 <br />宜过高或过低 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻 <br /> 【D】以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌 <br />供需氧平衡 <br /> 【E】因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻 <br />力 <br />本题思路： <br />6.有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理， 不正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心率宜慢，以延长舒张期 <br /> 【B】左房压常升高，易于合并房颤 <br /> <br /> <br /> 【C】由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并 I 度房 <br />室传导阻滞，P-R 间期延长 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺动脉压升高，麻醉中不宜 CO 2 蓄积 <br /> 【E】晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化 <br />本题思路： <br />7.有关法洛四联症(F4)患者的麻醉， 不正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血压下降时，常伴有 SpO 2 下降 <br /> 【B】患者术前有血球压积升高，血黏度上升 <br /> 【C】静脉输液时不能含有任何空气 <br /> 【D】PEEP 通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血 <br />症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注 <br />本题思路： <br />8.有关颅内压升高患者的麻醉中输液，一般 不主张 <br />输入 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】平衡盐溶液 <br /> <br /> <br /> 【C】乳酸林格液 <br /> 【D】羟乙基淀粉氯化钠溶液 <br /> 【E】0．9％氯化钠溶液 <br />本题思路： <br />9.有关麻醉对颅内压的影响， 正确 叙述是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】咪达唑仑对颅压影响不大 <br /> 【B】低温对颅内压影响不大 <br /> 【C】CO 2 蓄积对颅内压影响不大 <br /> 【D】吸入麻醉药对颅内压影响不大 <br /> 【E】非去极化肌松药对颅内压影响不大 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.不能 使颅内压升高的因素有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】琥珀酰胆碱 <br /> 【B】吸入麻醉药 <br /> 【C】呼吸性酸中毒 <br /> 【D】硝普钠降压 <br /> 【E】纯氧通气 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.有关脊髓损伤手术患者的麻醉， 不正确 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期使用大剂量甲基强的松龙有一定一的效 <br />果 <br /> 【B】脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失 <br /> 【C】高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术 <br />时，不能使用椎管内麻醉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱 <br /> 【E】高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害 <br />本题思路： <br />12.低氧对人体的影响 <br />【s...