麻醉师（专业知识）-试卷5

<br /> <br />麻醉师【专业知识】-试卷 5 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉， 错误 的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可选择一个穿刺点，也可以选择两个穿刺点 <br /> 【B】一点穿刺法的关键技术是&ldquo;针内针&rdquo;技术 <br /> 【C】明显减少术后头痛发生率 <br /> 【D】操作上的时间延搁 8 分钟以内不足以影响经 <br />蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小 <br />本题思路：本题考点是蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞 <br />麻醉的缺点，就经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面调 <br />节而言，存在操作上的时间延搁问题，多因硬膜外导 <br />管置入不顺利引起。如果从蛛网膜下隙给药到病人恢 <br />复仰卧位时间超过 5 分钟，就可能会影响麻醉平面的 <br />调节，往往因穿刺时所摆放的体位出现单侧阻滞、平 <br />面过高或过低。 <br /> <br /> <br />2.关于复合麻醉与联合麻醉的叙述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】联合麻醉是复合麻醉的一种形式 <br /> 【B】复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分 <br /> 【C】复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两 <br />种或两种以上的麻醉药物 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术 <br />操作少 <br /> 【E】联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加 <br />本题思路：本题的考点是复合麻醉与联合麻醉的概 <br />念。复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或 <br />两种以上的麻醉药物，联合麻醉是同一次麻醉中同时 <br />或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 <br />3.关于全麻与非全麻的联合应用，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可达到更完善的麻醉效果，患者围术期的安 <br />全性更高 <br /> 【B】临床上最常见的是静脉复合全麻与硬膜外阻 <br />滞麻醉的联合 <br /> <br /> <br /> 【C】静脉全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合不宜用于 <br />心功能不全或心肌缺血的患者 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】可免用或少用肌松药 <br /> 【E】术后保留硬膜外导管，可提供完善的术后镇 <br />痛 <br />本题思路：全麻和非全麻联合应用有助于改善某些特 <br />殊病情的原有病理生理紊乱。静脉全麻与硬膜外麻醉 <br />联合应用用于心功能不全或心肌缺血患者时，硬膜外 <br />麻醉后交感神经被阻滞，可以减轻心脏负荷、缓解心 <br />肌缺血，从而提高患者对手术的耐受力。 <br />4.下列因素中，对低温麻醉效果影响最大的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者术前精神紧张程度，代谢率水平 <br /> 【B】吸入麻醉药的类型 <br /> 【C】肌松药的类型 <br /> 【D】御寒反应程度 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】静脉麻醉药的类型 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心排血量 <br /> 【B】血黏度 <br /> 【C】大血管弹性 <br /> 【D】循环血量与总血容量比值 <br /> 【E】体循环阻力 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：一般情况下，大血管弹性及血黏度变化较 <br />小，对于后者除非是实施高容量血液稀释，可控性较 <br />小；控制心排血量、循环血量与总血容量比值也可对 <br />血压产生较明显影响，但对机体的正常生理功能影响 <br />也较大，故调控体循环阻力是控制性降压的主要切入 <br />点。 <br />6.关于控制性降压，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅 <br /> 【B】一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 <br /> 【C】坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发 <br />生 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减 <br />小 <br /> 【E】采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷 <br />本题思路： <br />7.临床上最常见的上呼吸道梗阻是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】喉痉挛 <br /> 【B】喉水肿 <br /> 【C】舌后坠 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】气管导管扭曲 <br /> 【E】气管内痰堵塞 <br />本题思路： <br />8.手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】让患者头后仰 <br /> 【B】让患者头偏向一侧 <br /> 【C】抬起患者颈部 <br /> 【D】提起患者下颏 <br /> 【E】托起患者下颌 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：所有备选答案所涉及的手法均可在一定...