超声医学科主治医师相关专业知识（胆道、胰腺和胃肠）-试卷4

<br /> <br />超声医学科主治医师相关专业知识【胆道、胰腺和胃 <br />肠】-试卷 4 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) <br />1.以下说法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大肠分为盲肠、结肠和直肠 <br /> 【B】盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接 <br /> 【C】升结肠和降结肠为腹膜外位器官 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】横结肠最低点可在脐部以下 <br /> 【E】结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结 <br />肠 <br />本题思路：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相 <br />对固定。 <br />2.胃肠充盈检查的意义有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】克服胃肠内气体及食物碎屑的干扰 <br /> 【B】准确测量胃壁，发现管壁增厚样病变 <br /> 【C】诊断溃疡性病变 <br /> <br /> <br /> 【D】显示肿瘤情况，区分肿瘤来源 <br /> 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黏膜层、固有肌层、浆膜层 <br /> 【B】浆膜层、黏膜肌层、黏膜层 <br /> 【C】黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜 <br />层 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层 <br /> 【E】浆膜层、肌层、黏膜下层 <br />本题思路：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三 <br />条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺 <br />序如 C。 <br />4.典型胃平滑肌瘤的声像图特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】形态不规则的外生性肿块 <br /> 【C】瘤体常大于 5cm <br /> <br /> <br /> 【D】绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡 <br /> 【E】多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长 <br />本题思路：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形 <br />或类圆形，一般小于 5cm，实质多为均匀的低回声， <br />内部发生坏死出血等变性一般较轻。 <br />5.关于胆囊的超声解剖，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆囊壁自外向内由强一弱一强三层回声带组 <br />成 <br /> 【B】胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层 <br /> 【C】胆囊长径一般不超过 9cm，前后径多不超过 <br />3cm <br /> 【D】胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一 <br />般不超过 2～3mm <br /> 【E】肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线 <br />状强回声带 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线 <br />状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的 <br />重要标志。 <br /> <br /> <br />6.下列对胆总管分段错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】十二指肠上段 <br /> 【B】十二指肠后段 <br /> 【C】十二指肠壁内段 <br /> 【D】胰腺段 <br /> 【E】十二指肠下段 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.关于胆囊结石的典型声像图表现，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆囊腔内形态稳定的强回声团 <br /> 【B】后方伴声影 <br /> 【C】多呈类椭圆形或弧形 <br /> 【D】强回声团随体位改变而移动 <br /> 【E】胆囊壁呈双层结构 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受 <br />累时的常见表现，不是胆囊结石的典型征象。 <br />8.关于慢性胆囊炎的声像图特点的描述，筻误的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胆囊大小形态未见明显异常，胆囊壁可稍增 <br />厚 <br /> 【B】胆囊肿大，壁增厚，腔内出现沉积性回声团 <br /> 【C】不会发生穿孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胆囊壁可明显增厚，内腔变小 <br /> 【E】萎缩性胆囊炎可仅残留一块瘢痕组织 <br />本题思路：胆囊炎反复发作与肝脏或周围组织广泛粘 <br />连，可与邻近胃肠粘连并发生穿孔或内瘘。 <br />9.壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现 <br />的异常是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿瘤体积较小，轮廓较清晰 <br /> 【B】胆管扩张长度达 8～11cm <br /> 【C】胰头发现实性占位 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】多向扩张的胆管腔内隆起 <br /> 【E】胰管轻度扩张 <br />本题思路：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及 <br />胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常， <br /> <br /> <br />但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区 <br />别。 <br />10.以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰腺前后径较能反映...