超声医学科主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）-试卷4

<br /> <br />超声医学科主治医师相关专业知识【心脏和胸壁、胸 <br />膜腔】-试卷 4 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】每次心动周期的心排出量 <br /> 【B】射血期的心排出量 <br /> 【C】每搏量乘以心率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】每一心搏时排到主动脉的血流量 <br /> 【E】每搏量乘以心率再除以体表面积 <br />本题思路：心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动 <br />脉内的血量，计算方法是 CO=SV(每搏量)×HR(心 <br />率)。 <br />2.心肌收缩功能的测量指标有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左室压力最大下降速率 <br /> 【B】舒张期压力减半时间 <br /> 【C】左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】等容舒张时间 <br /> 【E】左室心肌松弛时间常数 <br />本题思路：左室短轴缩短率(△D％)：正常值范围 <br />25％～30％；室壁收缩期增厚率(△T％)：正常值为 <br />室间隔大于 30％，左室后壁大于 50％。 <br />3.有关室间隔的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室间隔平面与人体长轴呈 45°斜位 <br /> 【B】室间隔大部由心肌组成，统称肌部 <br /> 【C】室间隔的前后缘为前后室间沟 <br /> 【D】室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄， <br />称为膜样间隔 <br /> 【E】室间隔膜部厚，肌部薄 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />4.观察左室前壁心肌运动时，下面所列切面，不正确 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣口水平左心室短轴切面 <br /> 【B】心尖部左室短轴切面 <br /> <br /> <br /> 【C】乳头肌水平左心室短轴切面 <br /> 【D】胸骨旁左室长轴切面 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】心尖区左室两腔心切面 <br />本题思路：胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室 <br />后壁，不显示左室前壁。 <br />5.正常二尖瓣血流及成人平均流速为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】射流，平均流速为 1．5m/s <br /> 【B】湍流，平均流速为 0．9m/s <br /> 【C】层流，平均流速为 1．5m/s <br /> 【D】层流，平均流速为 0．9m/s 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】涡流，平均流速为 1．3m/s <br />本题思路： <br />6.中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度 <br />应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5％～10％ <br /> 【B】10％～15％ <br /> <br /> <br /> 【C】15％～20％ <br /> 【D】20％～25％ <br /> 【E】25％～46％ 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束 <br />宽度/左室流出道宽度＜25％为轻度反流，25％～ <br />46％为中度反流，47％～64％为中重度反流，≥65％ <br />为重度反流。 <br />7.超声诊断主动脉瓣狭窄，下列哪一项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣口面积大于 2．5cm 2 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】主动脉瓣口面积小于 2．0cm 2 <br /> 【C】主动脉瓣口血流速度明显增快 <br /> 【D】继发左室肥厚 <br /> 【E】左室收缩压增高 <br />本题思路：主动脉瓣狭窄的超声表现： ①主动脉右 <br />冠瓣和无冠瓣开放间距＜15mm，瓣口面积小于 <br />2．0cm 2 ； ②瓣膜增厚、钙化，开放受限； ③彩 <br />色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动 <br />脉瓣射向主动脉； ④主动脉瓣口血流速度＞2m/s， <br /> <br /> <br />轻度＜3．5m/s；中度 3．5～4．0m/s；重度＞ <br />4．0m/s； ⑤左室壁继发性肥厚。 <br />8.M 型超声二尖瓣波群 EPSS 代表 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣开口前后径 <br /> 【B】E 峰间距 <br /> 【C】E 峰峰值 <br /> 【D】E 峰峰值压差 <br /> 【E】二尖瓣 E 峰最高点至室间隔的距离 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但 <br />通常不会出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺动脉高压 <br /> 【B】左心室扩张 <br /> 【C】左向右分流 <br /> 【D】以右心室扩张为主 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】全心衰竭 <br /> <br /> <br />本题思路：主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的 <br />方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺 <br />损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容 <br />量负荷增加。 <br />10.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁 <br />中不包括 <br />【score:2 ...