超声医学科主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）-试卷5

<br /> <br />超声医学科主治医师相关专业知识【心脏和胸壁、胸 <br />膜腔】-试卷 5 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.右心房腔内开口的数目为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】2 个 <br /> 【B】3 个 <br /> 【C】4 个 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5 个 <br /> 【E】6 个 <br />本题思路：右心房腔内有 4 个开口，分别为上、下腔 <br />静脉口，右房室口及冠状窦口。 <br />2.下面有关二尖瓣 M 型超声说法，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成 E、A <br />两峰 <br /> 【B】正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上 <br />升的 CD 段 <br /> <br /> <br /> 【C】正常人二尖瓣前叶 A 峰是由于心室收缩所 <br />致 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜 <br />像，但运动幅度较前叶低 <br /> 【E】正常人二尖瓣前叶 E 峰代表二尖瓣前叶开放 <br />至最高点，此时前叶距前胸壁最近 <br />本题思路：二尖瓣前叶活动曲线分为 E、A 两峰，其 <br />中 E 峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房 <br />内大部分血液流入左室形成的；A 峰是由于心房主动 <br />收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。 <br />3.关于冠状沟的描述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】冠状沟介于左、右心室之间 <br /> 【B】近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心 <br />室分开 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】冠状沟将左、右心房分开 <br /> 【D】冠状沟呈环形将左心与右心分开 <br /> 【E】冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />4.关于心脏内静脉回流的叙述，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心最小静脉直接从心壁内开口于心腔 <br /> 【B】心浅静脉起自右心室前壁，跨过冠状沟直接 <br />开口于右心房 <br /> 【C】借冠状窦汇集后，开口于右心房 <br /> 【D】借冠状窦汇集后，人心前与上腔静脉汇合， <br />共同注入右心房 <br /> 【E】ABC 均正确 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：心的静脉可分为浅静脉和深静脉两个系 <br />统。浅静脉起于心肌各部，在心外膜下汇合成网、 <br />干，最后大部分静脉血由冠状窦汇集入右心房。冠状 <br />窦的主要属支有心大、中、小静脉。深静脉也起于心 <br />肌层，直接汇入心腔，以回流入右心房者居多。心最 <br />小静脉是位于心壁内的小静脉，自心壁肌层的毛细血 <br />管丛开始，直接开口于心房。 <br />5.正常成人心排出量的正常值范围为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3～4L/min <br /> 【B】4～6L/mm 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】3．5～8L/min <br /> 【D】6～9L/min <br /> 【E】5L/min <br />本题思路： <br />6.符合风心病二尖瓣狭窄 M 型超声心动图特征的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈&ldquo;城墙样&rdquo;改 <br />变，二尖瓣前后叶呈同向运动 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈&ldquo;城墙样&rdquo;改 <br />变，二尖瓣前后叶呈镜像运动 <br /> 【C】二尖瓣前后叶呈双峰镜像 <br /> 【D】二尖瓣前叶 CD 段向后移位，呈&ldquo;吊床样&rdquo;改 <br />变 <br /> 【E】以上均不对 <br />本题思路：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增 <br />厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开 <br />放受限，因此 M 型上表现为前叶 EF 斜率减慢，呈 <br />&ldquo;城墙样&rdquo;改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连 <br />时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。 <br /> <br /> <br />7.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及 <br />瓣口面积密切相关，可反映 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瓣口狭窄程度 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】瓣口关闭不全的程度 <br /> 【C】左室收缩功能 <br /> 【D】左室舒张功能 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路：二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量 <br />指标之一，正常时，平均压差＜5mmHg；轻度瓣口狭 <br />窄时，平均压差为 5～10mmHg；中度狭窄时，平均压 <br />差为 10～20mmHg；重度狭窄时，平均压差＞ <br />20mmHg。 <br />8.二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肥厚型心肌病 <br /> 【B】扩张型心肌病 <br /> 【C】缩窄性心包炎 <br /> 【D】二尖瓣狭窄 <br /> <br /> <br /> 【E】主动脉瓣关闭不全 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣...