超声医学科主治医师相关专业知识（胆道、胰腺和胃肠）-试卷1

<br /> <br />超声医学科主治医师相关专业知识【胆道、胰腺和胃 <br />肠】-试卷 1 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：13，score:26 分) <br />1.以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】贲门位于肝脏左外侧叶后下方 <br /> 【B】贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构 <br /> 【C】&ldquo;鸟嘴征&rdquo;是贲门及其周围结构的长轴图 <br />像，鸟嘴尖端指向胃底 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构 <br /> 【E】贲门食管端的超声图像由内向外依次呈&ldquo;强 <br />一弱一强&quot;回声 <br />本题思路：&ldquo;鸟嘴征&rdquo;是贲门及其周围结构的长轴图 <br />像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。 <br />2.关于直肠的解剖，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直肠各壁均有腹膜覆盖 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成直肠子宫 <br />陷凹 <br /> 【C】男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及 <br />前列腺邻近 <br /> 【D】女性直肠前方与阴道后壁相贴 <br /> 【E】直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚 <br />状态 <br />本题思路：直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均 <br />正确。 <br />3.除以下哪一项外，均是胃肠超声检查前需做的准备 <br />工作 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】将胃肠超声安排在 X 线钡剂造影前进行 <br /> 【B】胃肠超声最好在上午进行 <br /> 【C】检查前一日晚餐进流食，其后禁食 <br /> 【D】经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静 <br />剂 <br /> <br /> <br />本题思路：经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱良好充盈 <br />以利用其作为透声窗。 <br />4.检查直肠腔内超声的探头应该选择 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】凸阵 7．5～20．0MHz <br /> 【B】凸阵 3．5～4．0MHz <br /> 【C】凸阵 5．0～10．0MHz 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】线阵 5．0～12．0MHz <br /> 【E】凸阵 5．0MHz <br />本题思路： <br />5.以下描述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显 <br /> 【B】弥漫浸润型胃癌可见&ldquo;火山口&rdquo;征 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】胃癌时可见胃壁增厚，空腹呈&ldquo;假肾&rdquo;征 <br /> 【D】女性胃癌可转移至双侧卵巢 <br /> 【E】胃癌可致胃蠕动波减弱或消失 <br /> <br /> <br />本题思路：&ldquo;火山口&rdquo;征为溃疡型胃癌的声像图特 <br />征。 <br />6.关于胆道系统解剖，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动 <br />脉的右侧和门静脉的右前方 <br /> 【B】胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、 <br />胰腺段和肠壁内段 <br /> 【C】胆道可分为肝内和肝外两部分 <br /> 【D】胆囊管多与肝总管汇合成胆总管 <br /> 【E】胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧 <br />壁 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后 <br />侧壁。 <br />7.下列关于胆总管的描述，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起于肝总管与胆囊管的汇合处 <br /> 【B】长径为 4～8cm，直径为 0．6～0．8cm <br /> 【C】走行于门静脉前右侧和下腔静脉前方 <br /> 【D】被肝十二指肠韧带包被 <br /> <br /> <br /> 【E】与副胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：胆总管与胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹。 <br />8.胆囊结石的非典型表现，不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】WES 征 <br /> 【B】胆囊颈部结石 <br /> 【C】分隔胆囊内结石 <br /> 【D】泥沙状结石 <br /> 【E】胆固醇结石 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胆固醇结石是最常见的胆囊结石，不是胆 <br />囊结石的非典型表现。 <br />9.关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝脏一般未见肿大，实质回声均匀 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】肝内外胆管扩张 <br /> 【C】管壁回声增强、增厚 <br /> 【D】浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查 <br /> <br /> <br /> 【E】胆管内可见细弱光点或脓性胆汁的斑点状回 <br />声 <br />本题思路：化脓性胆管炎时，肝内小胆管及肝细胞呈 <br />炎性改变，肝脏肿大，并可形成多发小脓肿，故肝实 <br />质回声粗糙，减低，不均匀。 <br />10.胆囊腺肌增生症和其他胆囊疾病鉴别的主要依据 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆...