超声医学科主治医师相关专业知识（肝脏和脾脏）-试卷4

<br /> <br />超声医学科主治医师相关专业知识【肝脏和脾脏】- <br />试卷 4 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1.关于肝门的描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝 <br />门 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】第一肝门内有肝固有动脉、门静脉、肝管 <br /> 【C】第二肝门在第一肝门上方约 5cm 处 <br /> 【D】第一肝门内肝管在前、肝固有动脉居中、门 <br />静脉在后 <br /> 【E】横沟为第一肝门所在 <br />本题思路：肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处称第三 <br />肝门；左、中、右三支肝静脉汇入下腔静脉处为第二 <br />肝门。 <br />2.关于肝静脉和门静脉肝内部分的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝静脉流经肝段和肝叶之间 <br /> 【B】门静脉经第一肝门入肝 <br /> <br /> <br /> 【C】门静脉流经肝段和肝叶内部 <br /> 【D】肝静脉管壁厚、回声高 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】三条肝静脉汇人第二肝门 <br />本题思路：门静脉管壁厚，回声高，肝静脉管壁薄， <br />常以肝实质为其管壁。 <br />3.下列不属于急性肝炎胆囊征象的有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆囊壁增厚 <br /> 【B】胆囊壁呈三层结构 <br /> 【C】胆囊腔内见异常沉积性回声点 <br /> 【D】上述异常多发生于肝炎早期 <br /> 【E】胆囊各径线增大 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：急性肝炎早期胆囊充盈不佳，体积缩小。 <br />4.肝脏形态饱满，边缘变钝，肝脏近腹壁的前 1/3 区 <br />域回声增强，呈密集的细小点状，深部回声减弱，最 <br />可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】淤血肝 <br /> 【B】脂肪肝 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】急性肝炎 <br /> 【D】慢性肝炎 <br /> 【E】急性肝坏死 <br />本题思路：脂肪肝时，肝脏形态饱满或不同程度增 <br />大，肝缘显示欠清晰。肝脏近腹壁的前 1/3 区域回声 <br />增强，呈密集的细点状，深部的后 1/3 区域回声明显 <br />减弱减少，中间 1/3 区域回声逐渐减弱减少。肝内血 <br />管显示减少，血管韧带显示不清。 <br />5.除哪一项外，均为淤血肝的声像图特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝脏弥漫性肿大 <br /> 【B】下腔静脉内径＞2cm <br /> 【C】下腔静脉扩张 <br /> 【D】肝静脉细窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】下腔静脉管径周期性变化减弱 <br />本题思路：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心 <br />室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升， <br />下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。 <br />6.以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】病变区不均匀的中、低回声 <br /> 【B】边界模糊 <br /> 【C】壁较厚但光滑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】腔多呈典型液性暗区 <br /> 【E】腔内可见较高的点状或斑片状回声 <br />本题思路：脓肿周围呈肉芽组织、纤维结缔组织，所 <br />以脓肿壁较厚而不光滑。 <br />7.实际临床中，肝血管瘤多指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】海绵状血管瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】硬化型血管瘤 <br /> 【C】血管内皮细胞瘤 <br /> 【D】毛细血管瘤 <br /> 【E】肝血管内皮细胞肉瘤 <br />本题思路： <br />8.下列表现不支持原发性肝癌的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿块可单发或多发 <br /> 【B】肿块呈同心圆征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征 <br /> <br /> <br /> 【D】边界清楚的弱回声结节 <br /> 【E】多有边缘弱回声晕 <br />本题思路：由于转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤 <br />中心部位容易发生坏死液化，即牛眼征中心出现无回 <br />声液性区，肿瘤从中心到边缘形成特有的&ldquo;无回声一 <br />强回声一弱回声&rdquo;三层同心圆结构。 <br />9.关于小肝癌，说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瘤体直径≤4cm 者为小肝癌 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】圆球状或类圆球状 <br /> 【C】周围绕以较窄的弱回声晕 <br /> 【D】后方回声轻度增强 <br /> 【E】可呈低回声、等回声或高回声型 <br />本题思路：小肝癌是指单个癌结节直径在 3cm 以下或 <br />结节数目不超过两个，其直径的总和在 3cm 以下，患 <br />者常无临床症状，而血清 AFP 阳性的原发性肝癌。 <br />10.关于脾脏的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】位于左季肋部稍靠后方的横膈下 <br /> <br /> <br /> 【B】外形似蚕豆或较...