【医学考试】耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟题2018年(2)

<br /> <br />耳鼻咽喉科学【专业知识】模拟题 2018 年(2) <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】经咽峡 <br /> 【B】穿破扁桃体包膜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】经扁桃体上极 <br /> 【D】经扁桃体隐窝 <br /> 【E】经咽隐窝 <br />本题思路： <br />2.急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧 <br /> 【B】周围组织炎症扩散常从一侧进入 <br /> 【C】咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两 <br />部分 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】咽缩肌限制了炎症的扩展 <br /> 【E】咽后壁异物损伤常偏于一侧 <br /> <br /> <br />本题思路：急性型咽后脓肿发生于经典的咽后间隙， <br />即椎前筋膜与颊咽筋膜之间，因有咽缝位于咽后间隙 <br />正中，故脓肿常偏于一侧。 <br />3.下列关于急性型咽后脓肿的处理，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一般不考虑颈外入路切开 <br /> 【B】可以反复穿刺抽脓 <br /> 【C】口内切开排脓宜取半坐位，利于脓液吐 <br />出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】切开排脓时应作好气管切开准备 <br /> 【E】应用抗生素冲洗脓腔 <br />本题思路：急性型咽后脓肿常从口内切开引流，由于 <br />其位于喉部上方，切开后可能会有脓液流入喉腔造成 <br />窒息或吸入性肺炎。因此，切开时，应备好吸引器， <br />作好气管切开准备，并特别注意体位为头低脚高，避 <br />免脓液吸入。 <br />4.不属急性型咽后脓肿的表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔 <br /> 【B】说话含糊不清，如口中含物 <br /> <br /> <br /> 【C】头常偏向患侧 <br /> 【D】口底有痛性硬块 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】呼吸困难 <br />本题思路：头偏向患侧是为了使咽腔稍宽敞缓解呼吸 <br />困难。口底痛性硬块是脓性颌下炎的表现。 <br />5.关于咽旁脓肿的诊断和处理，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】证实脓肿形成后，必须进行切开排脓 <br /> 【B】未证实脓肿已形成前，可以保守治疗 <br /> 【C】颈外触诊是否触及波动感，是确认是否有脓 <br />肿形成的重要依据 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】多数情况下需采用颈外入路切开排脓 <br /> 【E】口内入路切开排脓不是禁忌 <br />本题思路：由于咽旁脓肿位置较深，多数情况下触诊 <br />不到波动感，故不能以有无波动感来判断咽旁脓肿。 <br />6.鼻咽纤维血管瘤常发生的年龄段是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】8～10 岁 <br /> 【B】10～25 岁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】26～30 岁 <br /> <br /> <br /> 【D】31～40 岁 <br /> 【E】41～50 岁 <br />本题思路：鼻咽纤维血管瘤最常见于青少年。 <br />7.鼻咽部最常见的良性肿瘤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乳头状瘤 <br /> 【B】息肉 <br /> 【C】鼻咽纤维血管瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】多形性腺瘤 <br /> 【E】纤维瘤 <br />本题思路： <br />8.对于鼻咽纤维血管瘤患者，不宜进行的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CT <br /> 【B】MRI <br /> 【C】DSA <br /> 【D】鼻咽部活检 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】纤维鼻咽镜检查 <br />本题思路：鼻咽部活检易导致大出血，不宜进行。 <br /> <br /> <br />9.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】放射治疗 <br /> 【B】手术治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】生物治疗 <br /> 【D】激素治疗 <br /> 【E】血管栓塞治疗 <br />本题思路：鼻咽纤维血管瘤属于良性肿瘤，治疗可行 <br />手术切除。 <br />10.不属于鼻咽纤维血管瘤的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阵发性鼻腔或者口腔出血 <br /> 【B】一侧或者双侧鼻塞 <br /> 【C】耳鸣，耳闭，听力下降 <br /> 【D】咽痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】眼球突出视力下降 <br />本题思路：肿瘤堵塞后鼻孔或侵入鼻腔致 B，压迫咽 <br />鼓管咽口致 C，侵入眼眶致 E。 <br />11.鼻咽纤维血管瘤多起源于 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】鼻咽顶前壁及咽隐窝处 <br /> 【B】枕骨基底部，蝶骨体及翼窝突内侧的骨 <br />膜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胚胎骨索残余 <br /> 【D】颅咽管残余上皮 <br /> 【E】腊特克囊的残余上皮 <br />本题思路： <br />12.喉咽恶性肿瘤中，95％为 <br />...