医学考试-营养学主治医师专业知识-4

<br /> <br />营养学主治医师专业知识-4 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：7，score:70 分) <br />男性，48 岁，公司经理，体重指数 28，体检发现血 <br />糖高，左脚趾关节间断性红肿，饮酒和游泳后加重。 <br />【score:18 分】 <br />(1).体重指数的计算公式哪项是正确的______。 <br />• 【A】身高(cm)-105 <br />• 【B】[现体重(kg)-标准体重(kg)]×100% <br />• 【C】体重(kg)÷身高(m)2 <br />• 【D】[实际体重(kg)-标准体重(kg)]÷标准体重 <br />(kg)×100% <br />• 【E】现体重(kg)÷标准体重(kg)×系数 0.74 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 根据体重和身高而定的衡量人的 <br />体重高低的指数。体重指数(BMI)=体重(kg)÷[身高 <br />(m)] 2 。正常值为 20～24；如果体重指数男性≥ <br />27、女性≥25 则考虑为肥胖。 <br />(2).空腹血糖的正常值是多少______。【score:2 <br />分】 <br /> 【A】≤6.1mmol/L 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】≤7.1mmol/L <br /> 【C】≤7.8mmol/L <br /> 【D】≤4.5mmol/L <br /> 【E】＜11.1mmol/L <br />本题思路：[解析] 空腹血糖的正常值≤6.1mmol/L。 <br />(3).如果测定餐后 2h 血糖，其时间计算的方法正确 <br />的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】必须是午餐后 2h <br /> 【B】必须是早餐后 2h <br /> 【C】一餐食物全部吃完后，开始计算 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】从吃第一口饭开始计算 <br /> 【E】必须是饮用葡萄糖后 2h <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 如果测定餐后 2h 血糖，其时间计 <br />算的方法正确的是一餐食物全部吃完后，开始计算。 <br />(4).该患者有间断性脚趾红肿，又肥胖，还应检查哪 <br />项生化指标______。【score:2 分】 <br /> 【A】糖化血红蛋白 <br /> 【B】血脂 <br /> 【C】胰岛素释放试验 <br /> 【D】类风湿因子 <br /> 【E】血尿酸 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾 <br />病，是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆 <br />积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。食用嘌呤含量 <br />较高的动物内脏、虾、贝类、海鲜，过度饮啤酒，手 <br />术、疲劳、情绪紧张、感染等是发病的诱因。发作多 <br />在夜间，表现为急性单关节或多关节疼痛，疼痛进行 <br />性加重，呈剧痛。体检可见关节肿胀、暗红色，发 <br />热、明显触痛，可伴全身寒战、发热、心悸等。 <br />(5).该患者可能伴发哪种疾病______。【score:2 <br />分】 <br /> 【A】劳损性关节炎 <br /> <br /> <br /> 【B】风湿性关节炎 <br /> 【C】周围性神经炎 <br /> 【D】痛风 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】微血管阻塞 <br />本题思路：[解析] 痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾 <br />病，是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆 <br />积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。食用嘌呤含量 <br />较高的动物内脏、虾、贝类、海鲜，过度饮啤酒，手 <br />术、疲劳、情绪紧张、感染等是发病的诱因。发作多 <br />在夜间，表现为急性单关节或多关节疼痛，疼痛进行 <br />性加重，呈剧痛。体检可见关节肿胀、暗红色，发 <br />热，明显触痛，可伴全身寒战、发热、心悸等。 <br />(6).该患者住院治疗，其能量供给正确标准是 <br />______。【score:2 分】 <br /> 【A】25kcal/(kg&middot;d) 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】40kcal/(kg&middot;d) <br /> 【C】35kcal/(kg&middot;d) <br /> 【D】10kcal/(kg&middot;d) <br /> 【E】30kcal/(kg&middot;d) <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 该患者肥胖，能量按 <br />25kcal/(kg&middot;d)供给。 <br />(7).该患者应禁止食用哪组食物______。【score:2 <br />分】 <br /> 【A】羊肉、燕麦、绿叶蔬菜 <br /> 【B】香菇、菠菜、干豆类、猪肝 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】牛奶、鸡蛋、坚果 <br /> 【D】奶酪、水果、绿叶蔬菜 <br /> 【E】粗粮、土豆、绿茶 <br />本题思路：[解析] 根据每 100g 食物中嘌呤含量的多 <br />少分为 3 类。①嘌呤＜50mg：大米、小米、小麦、荞 <br />麦、红薯；蔬菜中的白菜、芹菜、韭菜、黄瓜、苦 <br />瓜、青椒、萝卜；水果中的苹果、梨、桃、西瓜；牛 <br />奶和蛋类等。②嘌呤为 50～150mg：米糠、麦麸、豆 <br />类及豆制品；猪、牛、羊肉和鸡、鸭、鹅；多种鱼、 <br />虾、蟹等。③嘌呤为 150～1000mg：猪肝、牛肝、牛 <br />肾、带鱼、沙丁鱼、白带鱼、白鲇鱼、...