妇产科主治医师-34

<br /> <br />妇产科主治医师-34 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：40，score:100 分) <br />1.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】多在葡萄胎清宫后几个月开始出现 <br /> 【B】出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母 <br />体血管破裂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致 <br />贫血及继发感染 <br /> 【D】肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血 <br /> 【E】为子宫病灶侵蚀血管所致 <br />本题思路： <br />2.葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】水泡较小 <br /> 【B】年龄 35 岁 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】滋养层细胞增生明显 <br /> 【D】无随访条件 <br /> 【E】HCG＞100000IU/L <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.绒毛膜癌最主要的转移途径是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】淋巴转移 <br /> 【B】直接蔓延 <br /> 【C】血液转移 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】腹腔种植 <br /> 【E】经宫颈黏膜下行至阴道 <br />本题思路： <br />4.绒癌最常见的转移部位依次是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺、盆腔、脑、肝、阴道 <br /> 【B】盆腔、阴道、肺、肝、脑 <br /> 【C】肺、阴道、盆腔、脑、肝 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】肝、脑、盆腔、阴道、肺 <br /> 【E】盆腔、肝、肺、阴道、脑 <br />本题思路： <br />5.葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】月经周期紊乱 <br /> 【B】子宫变大、变软 <br /> 【C】咳嗽、咳痰 <br /> 【D】黄素化囊肿消退缓慢 <br /> 【E】HCG 降至一定水平后又重新上升 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.下面哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】BEP 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】5-FU+KSM <br /> 【C】ACM <br /> 【D】Act-D+CTX+MTX <br /> 【E】EMA-CO <br />本题思路： <br />7.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】输卵管妊娠后 <br /> 【B】人工流产以后 <br /> 【C】葡萄胎刮宫后 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】足月分娩后 <br /> 【E】先兆流产 <br />本题思路： <br />8.绒毛膜癌常见的突然死亡原因是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】咯血 <br /> 【B】阴道转移结节破裂大出血 <br /> 【C】脑转移 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】子宫壁病灶破溃，腹膜内大出血 <br /> 【E】恶病质 <br />本题思路： <br />9.侵蚀性葡萄胎的诊断依据是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】β-HCG 定量测定 <br /> 【B】病理分级 <br /> 【C】葡萄样水泡状物的大小 <br /> 【D】子宫囊肿的大小 <br /> 【E】是否侵入子宫肌层 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】有无肺转移 <br /> 【B】阴道出血持续 30 天以上 <br /> 【C】黄素囊肿长期不消退 <br /> 【D】病检有无绒毛结构 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】血 HCG 浓度的高低 <br />本题思路： <br />11.胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】主要症状为不规则阴道流血 <br /> 【B】子宫大如孕 2～3 个月 <br /> 【C】血β-HCG 值＜3000U/L <br /> 【D】血 HPL 值明显低于正常值 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】B 型超声见子宫肌壁内低回声区 <br />本题思路： <br />12.良性葡萄胎的病理特点不包括 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】滋养细胞增生 <br /> 【B】绒毛间质水肿 <br /> 【C】绒毛间质内胎源性血管消失 <br /> 【D】血栓形成，细胞间变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】滋养细胞的增生程度与预后有关 <br />本题思路： <br />13.关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差 <br /> 【B】绒毛膜癌多发生于葡萄胎后 <br /> 【C】绒毛膜癌主要经淋巴道转移 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】最常见的转移部位是肺 <br /> 【E】尿妊娠试验阳性 <br />本题思路： <br />14.下列不需给予预防性化疗的是 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】26 岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后 <br />HCG 下降正常，随访 2 年均正常 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】45 岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难...