【医学考试】妇产科主治医师（专业知识）-试卷34

<br /> <br />妇产科主治医师【专业知识】-试卷 34 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：29，score:58 分) <br />1.26 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 8 小时。血压 <br />110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为 2700g， <br />枕左前位，胎心良。肛查宫口开大 3cm，S=0。本例 <br />恰当处置应是下列何项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】不需干涉产程进展 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】静脉推注地西泮 10mg <br /> 【C】静脉缓注 25％硫酸镁 16ml <br /> 【D】静脉滴注缩宫素 <br /> 【E】人工破膜 <br />本题思路： <br />2.35 岁妇女，孕 1 产 0，妊娠 41 周，孕期检查均正 <br />常，一天来自觉胎动减少收入院。检查 110／ <br />70mmHg，宫高 35cm，腹围 100cm，LOA，先露浮动， <br />胎心率 120 次／min。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】12 小时胎动数小于 10 次 <br /> 【B】有反应型 NST 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】OCT 频发晚期减速 <br /> 【D】OCT 重度变异减速 <br /> 【E】基线心率 120～110 次／min 平直型 <br />本题思路： <br />3.某产妇足月顺产后 2 日，下腹部阵发性疼痛，宫底 <br />脐下 3 指，无压痛，阴道出血不多，无恶心呕吐，无 <br />发热，首选处理方法是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗生素预防感染 <br /> 【B】给予解痉止痛治疗 <br /> 【C】排除肠梗阻 <br /> 【D】按摩子宫 <br /> 【E】一般不需处理 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.孕 38 ＋2 周，孕 1 产 0。常规在地段门诊做产前检 <br />查，被诊为&ldquo;均小骨盆&rdquo;转院复诊。下述除了哪项外 <br />均应检查 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】骨盆外测量 <br /> 【B】骨盆内测量 <br /> 【C】B 超检查 <br /> 【D】X 线骨盆测量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】测量体重 <br />本题思路： <br />5.30 岁，闭经 3 个月，不规则阴道流血 2 个月。妇 <br />科检查阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕 4 个 <br />月。下列何种诊断的可能性大 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】先兆流产 <br /> 【B】双胎妊娠 <br /> 【C】妊娠合并子宫肌瘤 <br /> 【D】侵蚀性葡萄胎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】良性葡萄胎 <br />本题思路： <br />6.24 岁，孕妇，G 1 P 0 ，末次月经记不清。产科检 <br />查：宫高 34cm(宫底于剑突下 2 横指)，胎头入盆， <br />胎心位于脐右下方。其孕周是下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】孕 20 周 <br /> 【B】孕 24 周 <br /> 【C】孕 28 周 <br /> 【D】孕 34 周 <br /> 【E】孕 40 周 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.30 岁，继发不孕 5 年，经后 4 天突起高热，寒 <br />战，下腹痛，右侧甚，血压 110／80mmHg，脉搏 120 <br />次／min，体温 39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓 <br />性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件 <br />增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性阑尾炎 <br /> 【B】急性盆腔结缔组织炎 <br /> 【C】急性盆腔腹膜炎 <br /> 【D】重型急性子宫内膜及肌层炎 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】以上均不是 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者 31 岁，葡萄胎刮宫术后 3 个月，阴道流血 20 <br />余天，术后一直无月经来潮。2 天前突然下腹剧痛， <br />出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压 80／50mmHg， <br />心率 108 次／min，体温 36．8℃，腹部移动性浊音 <br />阳性，阴道左侧壁有 1．5cm 紫蓝结节，子宫大小不 <br />清，双侧附件有 6～8cm 直径囊性包块，尚活动，下 <br />腹有压痛及反跳痛。下列何种诊断可能性最大 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】输卵管妊娠破裂 <br /> 【B】黄素囊肿破裂 <br /> 【C】卵巢囊肿破裂 <br /> 【D】卵巢囊肿扭转 <br /> 【E】侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />9.女，61 岁，绝经 4 年，近期阴道白带增多，偶尔 <br />白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感 <br />染治疗外，可加用少量下列何种 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】雄激素 <br /> <br /> <br /> 【B】孕激素 <br /> 【C】雌激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】糖皮质激素 <br /> 【E】维生素 <br />本题思路： <br />10.产后 3 个月，月经未复潮，发热伴下腹痛...