【医学考试】妇产科主治医师（异常分娩）-试卷18

<br /> <br />妇产科主治医师【异常分娩】-试卷 18 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：13，score:26 分) <br />1.协调性子宫收缩乏力，宫口开大 5cm，无头盆不 <br />称，最佳处理应选择 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】人工破膜后静脉点滴催产素 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】催产素静脉点滴 <br /> 【C】等待产程自然进展 <br /> 【D】剖宫产术 <br /> 【E】镇静剂 <br />本题思路： <br />2.下述哪种情况可使用催产素 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫颈水肿 <br /> 【B】头盆不称 <br /> 【C】不协调性宫缩乏力 <br /> 【D】协调性宫缩乏力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】子宫痉挛性狭窄环 <br /> <br /> <br />本题思路：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩 <br />者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静 <br />脉滴注，5％葡萄糖 500ml 中加入缩宫素 2．5U 摇 <br />匀，开始滴速为 8 滴／min，以后根据宫缩调整滴 <br />速，一般每分钟不超过 40 滴，使宫所间隔 2～3 分 <br />钟，持续 40～50 秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫 <br />素浓度。 <br />3.第一产程潜伏期是指下列何种情况 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹痛开始至宫口扩张 3cm <br /> 【B】阴道见红开始至宫口扩张 2cm <br /> 【C】规律宫缩开始至宫口扩张 3cm 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】宫颈扩张 1～3cm <br /> 【E】宫颈消失开始至宫口扩张 2cm <br />本题思路： <br />4.初产妇第二产程延长是指第二产程时间 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】超过 0．5 小时 <br /> 【B】超过 1 小时 <br /> <br /> <br /> 【C】超过 2 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】超过 3 小时 <br /> 【E】超过 4 小时 <br />本题思路： <br />5.检查胎头是否骑跨于耻骨联合，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿屈曲 <br /> 【B】检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎 <br />头向宫底方向推压 <br /> 【C】胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【D】如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳 <br />性 <br /> 【E】孕妇平卧位同法检查时，原来为(-)而现在不 <br />能入盆者表示骨盆倾斜度大 <br />本题思路： <br />6.如果测量骨盆出口横径小于 8cm，应进一步测量下 <br />列哪条径线 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对角径 <br /> <br /> <br /> 【B】坐骨棘间径 <br /> 【C】坐骨切迹宽度 <br /> 【D】出口前矢状径 <br /> 【E】出口后矢状径 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑下列哪一项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】羊水过多 <br /> 【B】腹壁松弛 <br /> 【C】脑积水 <br /> 【D】头盆不称 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】宫缩乏力 <br />本题思路： <br />8.关于骨盆狭窄的诊断，下面哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】入口前后径长＜10cm 为骨盆入口狭窄 <br /> 【B】骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨 <br />盆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄 <br /> 【D】耻骨弓＜80°可能为骨盆出口狭窄 <br /> <br /> <br /> 【E】骨盆出口横径+后矢状径=15cm 属于正常范围 <br />本题思路： <br />9.下列因素中与臀位无关的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】羊水过少 <br /> 【B】羊水过多 <br /> 【C】子宫肌瘤 <br /> 【D】前置胎盘 <br /> 【E】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.骨盆出口狭窄是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骶耻外径＜18cm <br /> 【B】粗隆间径和坐骨结节间径过短 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】出口横径(坐骨结节间径)过短 <br /> 【D】髂棘间径过短 <br /> 【E】坐骨结节间径+后矢状径＜15cm <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.臀位阴道分娩时，在产程的处理中正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鼓励产妇离床活动，加速产程 <br /> 【B】宫口开 1～2cm 时给予肥皂水洗肠 <br /> 【C】一旦破水应立即听胎心 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程 <br /> 【E】为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀 <br />本题思路： <br />12.产后出血应急护理哪项不妥 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应迅速而又有条不紊地抢救 <br /> 【B】医生到后，方可采取止血措施 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】宫缩乏力引起的出血...