妇产科主治医师（异常分娩）-试卷15

<br /> <br />妇产科主治医师【异常分娩】-试卷 15 <br />(总分：52 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) <br />1.关于不协调性宫缩乏力，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力处 <br />于低张状态 <br /> 【B】子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大 <br /> 【C】阻碍胎儿下降，属无效宫缩 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】使用镇静药物效果不佳 <br /> 【E】较少发生胎儿宫内窘迫 <br />本题思路： <br />2.关于协调性宫缩乏力，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 <br /> 【C】容易发生胎儿宫内窘迫 <br /> 【D】不宜静脉点滴催产素 <br /> <br /> <br /> 【E】潜伏期不宜使用哌替啶 <br />本题思路： <br />3.宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属 <br />于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫收缩正常 <br /> 【B】协调性宫缩过强 <br /> 【C】不协调性宫缩过强 <br /> 【D】协调性宫缩乏力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】不协调性宫缩乏力 <br />本题思路： <br />4.关于产程，下列哪项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎头下降程度是以坐骨结节作标志的 <br /> 【B】潜伏期是指宫口扩张 1～2cm <br /> 【C】胎膜多在第一产程末自然破裂 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】第一产程活跃期最大时限为 16 小时 <br /> 【E】膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.第一产程活跃期延长是指时间超过 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】4 小时 <br /> 【B】6 小时 <br /> 【C】7 小时 <br /> 【D】8 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】9 小时 <br />本题思路： <br />6.有关骨产道狭窄的诊断，下列哪项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，表 <br />示骨盆入口狭窄 <br /> 【B】骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因 <br /> 【C】骨盆出口横径+后矢状径＜15cm 都可以试产 <br /> 【D】身高＜150cm 孕晚期悬垂腹、胎位异常，此 <br />种情况则应注意骨盆是否异常 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】以上均不对 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是 <br />恰当的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发现前不均倾位首先加强宫缩 <br /> 【B】人工破膜 <br /> 【C】等待产程自然进展，第二产程助产 <br /> 【D】不论胎儿大小均可试产 <br /> 【E】剖宫产 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.臀位分娩，以下哪项处理最正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】凡臀位均应剖宫手术 <br /> 【B】骨盆入口狭窄可以试产 <br /> 【C】阴道口已见胎足拨露，证明宫口已开全 <br /> 【D】&ldquo;堵&rdquo;臀时间越长越好 <br /> 【E】阴道分娩时从脐部到胎头娩出，不应超过 8 <br />分钟 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.关于臀位的发生与并发症，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】单臀位发生率最低 <br /> 【B】早产发生率低于足月产 <br /> 【C】新生儿死亡率与头先露相似 <br /> 【D】容易并发胎膜早破 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】脐带脱垂发生率比头位低 <br />本题思路： <br />10.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位不可能经阴道分娩 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颏后位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】枕后位 <br /> 【C】枕横位 <br /> 【D】颏前位 <br /> 【E】臀位 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：8，score:16 分) <br />11.孕 37 ＋6 周，胎膜早破，已临产 6 小时，宫口开 <br />大 3 ＋ cm，S 一 0，此时宫缩弱，20 秒／6 分，应选 <br />择下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】人工破膜 <br /> 【B】静滴缩宫素加强宫缩 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】地诺前列酮 2g+碳酸钠 1 支静滴 <br /> 【D】剖宫产术 <br /> 【E】肌内注射哌替啶 100mg <br />本题思路： <br />12.G 1 P 0 ，妊娠 40 周。规律宫缩 10 小时，近 2 小 <br />时产程进展慢，子宫下段有压痛，病理缩复环达脐 <br />平，胎心 152 次／min，不能排尿。阴道检查：宫口 <br />开大 5cm，先露 S-1．5，颏后位。诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】不协调性子宫收缩乏力 <br /> 【B】持续性枕后位...