妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷23

<br /> <br />妇产科主治医师【相关专业知识】模拟试卷 23 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：65，score:130 分) <br />1.在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心率相一致的声音 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎心音 <br /> 【B】子宫血流杂音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脐带杂音 <br /> 【D】胎动音 <br /> 【E】肠蠕动音 <br />本题思路：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出 <br />现的柔和吹风样低音响，与孕妇心率一致。 <br />2.下列骨盆测量数值中，属于正常值的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】髂棘间径 20cm <br /> 【B】髂嵴间径 22cm <br /> 【C】骶耻外径 17cm <br /> 【D】坐骨棘间径 8．5cm <br /> <br /> <br /> 【E】坐骨结节间径 9cm 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：骨盆测量正常值：髂棘间径 23～26cm； <br />髂嵴间径 25～28cm；骶耻外径 18～20cm；坐骨棘间 <br />径 10cm；坐骨结节间径 8．5～9．5cm。故 E 正确。 <br />3.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值 <br /> 【B】检测羊水中肌酐值 <br /> 【C】检测羊水中胆红素类物质 <br /> 【D】检测羊水中淀粉酶值 <br /> 【E】B 型超声检查胎儿双顶径值 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：选项 A 检测值大于 2 仅提示胎儿肺成熟。 <br />选项 B 主要监测胎儿肾成熟度，不能全面反映胎儿成 <br />熟情况。选项 C 用于监测胎儿肝成熟度。选项 D 反映 <br />胎儿唾液腺成熟度。B 型超声检查胎儿双顶径值＞ <br />8．5cm，提示胎儿成熟，大脑成熟真正意义上表明胎 <br />儿已成熟。故选项 E 正确。 <br /> <br /> <br />4.进入产程中的子宫收缩的特征，下列选项中错误的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】是不自主的节律性收缩 <br /> 【B】宫缩具有对称性 <br /> 【C】收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最 <br />弱 <br /> 【D】子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛 <br />恢复如旧 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长 <br />本题思路：临产后子宫收缩有四大特点：节律性、对 <br />称性、极性和缩复作用。缩复作用指子宫肌纤维在宫 <br />缩时变短变宽，间歇时松弛，但不能恢复到原来的长 <br />度，如此反复，肌纤维越来越短，使官腔容积逐渐缩 <br />小，迫使胎儿下降，直至娩出。随着产程的逐渐进 <br />展，子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长。 <br />5.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骶岬 <br /> 【B】骶骨 <br /> <br /> <br /> 【C】坐骨结节 <br /> 【D】坐骨棘 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】坐骨切迹 <br />本题思路：胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨 <br />棘平面的关系标明，坐骨棘平面是判断胎头高低的标 <br />志。故本题选 D。 <br />6.接产的要领不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无菌操作，保护会阴 <br /> 【B】协助胎头俯屈与仰伸 <br /> 【C】胎头仰伸时令产妇屏气 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】必须让产妇与接产者充分合作 <br /> 【E】让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口 <br />本题思路：当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按 <br />分娩机制协助胎头仰伸，此时若宫缩强，应嘱产妇： <br />哈气消除腹压，并嘱产妇在宫缩间歇时稍向下屏气， <br />使胎头缓慢娩出，以免过强的产力造成会阴撕裂。 <br /> <br /> <br />7.临产后，肛门检查或阴道检查用来确诊胎方位的颅 <br />缝是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】额缝 <br /> 【B】矢状缝 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】冠状缝 <br /> 【D】人字缝 <br /> 【E】颞缝 <br />本题思路：胎头两顶骨间为矢状缝，顶骨与额骨间为 <br />冠状缝，枕骨与顶骨间为人字缝，颞骨与顶骨间为颞 <br />缝，两额骨间为额缝。胎头前部呈菱形的称为前囟， <br />胎头后部呈三角形的称为后囟。肛查或阴道检查时可 <br />触及矢状缝和前后囟门，根据检查结果，再结合胎方 <br />位的概念，可确诊胎方位。 <br />8.重度妊娠期高血压疾病，应用硫酸镁治疗，镁中毒 <br />时最早的表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心率明显减慢 <br /> 【B】呼吸次数明显减少 <br /> 【C】血压大幅度降低 <br /> <br /> <br /> 【D】尿量明显减少 <br /> 【E】膝反射消失 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：发生镁中毒时首先表现为膝反射减弱或消 <br />失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视...