医学考试-外科主治医师-泌尿外科学(四)

<br /> <br />外科主治医师-泌尿外科学(四) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:100 分) <br />1.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】单侧是肾切除的指征 <br /> 【B】儿童较多见 <br /> 【C】可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块 <br /> 【D】可引起肾性高血压 <br /> 【E】与精索静脉曲张无关 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />2.BPH 患者下列哪种情况不宜行手术治疗 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】合并腹股沟斜疝 <br /> 【B】伴有尿道括约肌功能障碍 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】伴有长期的、反复的下尿路感染 <br /> 【D】伴有急性尿潴留病史 <br /> 【E】伴有反复肉眼及镜下血尿 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.某创伤急性患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下 <br />极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右肾修补术 <br /> 【B】右肾部分切除 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】无须处理 <br /> 【D】出血处纱布填塞止血 <br /> 【E】右肾全切术 <br />本题思路： <br />4.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大多数为无痛性 <br /> 【B】一般为间歇性出现 <br /> 【C】多数为全程肉眼血尿 <br /> 【D】血尿程度与肿瘤大小不一致 <br /> 【E】血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为 <br />无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小 <br />不一致。 <br />5.阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿道下裂 <br /> 【B】尿道上裂 <br /> 【C】阴茎硬结病(佩罗尼病) <br /> 【D】膀胱外翻 <br /> 【E】包茎 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.嗜铬细胞瘤的代谢特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血压、低血糖、低代谢 <br /> 【B】低血压、低血糖、低代谢 <br /> 【C】高血压、高血糖、高代谢 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】低血压、高血糖、高代谢 <br /> 【E】高血压、低血糖、高代谢 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />男，21 岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不 <br />痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验(+)。 <br />【score:4 分】 <br />(1).最可能诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】睾丸鞘膜积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】睾丸肿瘤 <br /> 【C】腹股沟斜疝 <br /> 【D】精索鞘膜积液 <br /> 【E】交通性鞘膜积液 <br />本题思路： <br />(2).首选的治疗为【score:2 分】 <br /> 【A】热敷 <br /> 【B】穿弹力内裤 <br /> 【C】手术治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】理疗 <br /> 【E】阴囊托起 <br />本题思路： <br />男，31 岁，尿频、尿急、尿痛 1 年余，有时尿混 <br />浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视 <br />野，蛋白(++)。【score:4 分】 <br /> <br /> <br />(1).最可能的诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】膀胱炎 <br /> 【B】膀胱肿瘤 <br /> 【C】膀胱结石 <br /> 【D】泌尿系结核 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】膀胱憩室 <br />本题思路： <br />(2).确诊最有价值的辅助检查是【score:2 分】 <br /> 【A】同位素肾图 <br /> 【B】膀胱镜 <br /> 【C】IVP 及尿结核杆菌检查 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】B 超 <br /> 【E】MRI <br />本题思路： <br />7.患者男性，23 岁。包皮上翻未及时复位造成包皮 <br />嵌顿三天。查体：包皮内板明显充血，水肿，并有炎 <br />性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈 <br />紫红色。试行包皮复位失败。下一步的临床应处理为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】平卧，口服抗生素继续观察 <br /> 【B】用 1:5000 的高锰酸钾溶液泡洗 <br /> 【C】局部加压包扎 <br /> 【D】急诊行包皮环切手术 <br /> 【E】急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />男孩，3 岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿 <br />常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 <br />【score:4 分】 <br />(1).患儿最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】膀胱结石 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】后尿道瓣膜 <br /> 【C】膀胱炎 <br /> 【D】膀胱憩室 <br /> 【E】前尿道瓣膜 <br />本题思路： <br />(2).结石的主要成分最可能的是【score:2 分】 <br /> 【A】草酸钙结石 <br /> ...