医学考试-外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷50

<br /> <br />外科主治医师【泌尿外科学】模拟试卷 50 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.关于阴茎癌，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人 <br /> 【B】聚积在包皮内的包皮垢可致癌 <br /> 【C】病理类型主要是鳞癌 <br /> 【D】年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的 <br />发生 <br /> 【E】成人包茎患者，行包皮环切术亦可预防阴茎 <br />癌的发生 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：成人包茎患者，行包皮环切术并不能预防 <br />阴茎癌的发生，只能减少发生率。 <br />2.关于阴茎癌，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大多有包茎或包皮过长史 <br /> 【B】很少浸润尿道海绵体 <br /> 【C】病理类型主要是鳞癌 <br /> <br /> <br /> 【D】腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】以手术治疗为主 <br />本题思路：腹股沟淋巴结肿大并不表示阴茎癌转移， <br />大多数是炎性反应。 <br />3.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常浸润尿道海绵体，影响排尿 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】经血行扩散，转移到肺 <br /> 【C】经血行扩散，转移到肝 <br /> 【D】经血行扩散，转移到骨 <br /> 【E】常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结 <br />本题思路： <br />4.关于睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数 <br /> 【B】生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞 <br />肿瘤 <br /> 【C】多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移 <br /> <br /> <br /> 【D】睾丸肿瘤多发生于青壮年 <br /> 【E】睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路： <br />5.在尿沉渣中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下 <br />列哪种情况 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾盂癌 <br /> 【B】输尿管癌 <br /> 【C】膀胱癌 <br /> 【D】尿道癌 <br /> 【E】前列腺癌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌。但尿道 <br />癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考 <br />虑在其中。 <br />6.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】造成不育 <br /> 【B】隐睾恶变 <br /> 【C】睾丸扭转 <br /> <br /> <br /> 【D】易受外伤 <br /> 【E】合并两性畸形 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】内分泌治疗 <br /> 【B】睾丸松解固定术，一般应在 2 岁前进行 <br /> 【C】合并斜疝者，同时行疝修补术 <br /> 【D】如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除 <br /> 【E】隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路：隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶性变， <br />仅能减少恶变发生率。术后睾丸固定在明显部位，可 <br />及时发现恶变情况。 <br />8.关于先天性阴茎一阴囊型尿道下裂的危害，下列哪 <br />项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】成年后性交困难，精液不能射入阴道 <br /> 【B】最终导致不育 <br /> 【C】不能站立排尿 <br /> <br /> <br /> 【D】造成心理方面不良影响 <br /> 【E】形成膀胱结石 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：下尿路梗阻时易形成膀胱结石。但尿道下 <br />裂一般不引起尿道及尿道外口狭窄或梗阻。 <br />9.男性，2 岁，诊断为&ldquo;左侧隐睾&rdquo;。最好治疗方案 <br />为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绒毛膜促性腺激素治疗 <br /> 【B】先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到 <br />青春期前手术治疗 <br /> 【C】等待自发下降 <br /> 【D】先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则行睾 <br />丸松解固定术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】睾酮治疗 <br />本题思路：目前认为隐睾治疗应在 2 岁之前进行，先 <br />用绒毛膜促性腺激素治疗，效果不佳时即行睾丸松解 <br />固定术。 <br />10.关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下 <br />列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化 <br /> 【B】左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到 <br />高浓度的肾上腺类固醇激素、儿茶酚胺和前列腺素 <br /> 【C】睾丸血液流量减少，含氧量降低 <br /> 【D】可导致附睾功能不全，影响精子活力 <br /> 【E】无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会 <br />...