外科护理学同步练习试卷3

<br /> <br />外科护理学同步练习试卷 3 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.肝癌患者肝叶切除手术后 24 小时内重点观察的并 <br />发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺部感染 <br /> 【B】肝脓肿 <br /> 【C】酸中毒 <br /> 【D】出血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹腔感染 <br />本题思路：选项 A 和 E 一般出现在术后 3～7 天，而 <br />非 24 小时内，可排除；选项 B 常继发于胆道感染或 <br />其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除；选项 C <br />为继发改变，很少出现在术后早期，故错误；肝癌患 <br />者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后 24 <br />小时内容易发生出血并发症，故 D 正确。 <br />2.甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者，下列正 <br />确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】每日 3 次,首日每次由 3 滴开始,逐日每次增 <br />加 1 滴至每次 16 滴维持此剂量 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】每日 3 次,首日每次由 5 滴开始,逐日每次增 <br />加 1 滴至每次 25 滴维持此剂量 <br /> 【C】每日 3 次,首日每次由 6 滴开始,逐日每次增 <br />加 1 滴至每次 30 滴维持此剂量 <br /> 【D】每日 3 次,首日每次由 7 滴开始,逐日每次增 <br />加 1 滴至每次 35 滴维持此剂量 <br /> 【E】每日 3 次,首日每次由 8 滴开始,逐日每次增 <br />加 1 滴至每次 40 滴维持此剂量 <br />本题思路：甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低 <br />基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每日 <br />3 次，第一日每次 3 滴，第二日每次 4 滴，依次逐日 <br />每次增加 1 滴至每次 16 滴为止，然后维持此剂量， <br />因此答案为 A。 <br />3.对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，术后鼓励患 <br />者早期下床活动的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】防止术后出血 <br /> <br /> <br /> 【B】减轻术后疼痛 <br /> 【C】防止肠瘘 <br /> 【D】防止切口感染 <br /> 【E】预防肠粘连 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：术后早期活动，可能引起术后出血、加重 <br />疼痛，故 A、B 错误；选项 C 和 D 主要与患者体质、 <br />手术操作、围手术期管理等有关，与患者术后活动与 <br />否无直接联系，故可排除；术后肠粘连是阑尾切除术 <br />后较常见的并发症，与局部炎症重、手术损伤及术后 <br />卧床等有关，早期离床活动可适当预防此并发症，故 <br />E 正确。 <br />4.关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错 <br />误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呼吸道分泌物过多 <br /> 【B】过度镇静 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】疼痛 <br /> 【D】胃潴留或尿潴留 <br /> 【E】通气不当 <br /> <br /> <br />本题思路：在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患 <br />者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理，选 <br />项 A、C、D、E 均为常见原因，而 B 项使用镇静药物 <br />是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼 <br />吸，而非不同步，故答案为 B。 <br />5.对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线 5cm 以上时，宜 <br />采取的手术方式为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】经腹会阴联合直肠癌根治术 <br /> 【B】短路手术 <br /> 【C】结肠造瘘术 <br /> 【D】经腹直肠癌切除术 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门 <br />本题思路：当癌肿距齿状线 5cm 以上时，可保留正常 <br />肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直 <br />肠癌切除术；癌肿距齿状线 5cm 以下者，则需经腹会 <br />阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围 <br />5cm 直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或 <br />结肠造瘘术。故选 D。 <br /> <br /> <br />6.人工肛门自我护理方法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】禁忌扩张造口 <br /> 【B】定时结肠灌洗,训练排便习惯 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】造口袋内排泄物超过 3/4 时应更换造口袋 <br /> 【D】肛门袋宜长期持续使用,减少更换 <br /> 【E】根据患者体形、体重选择造口袋大小 <br />本题思路：对于有人工肛门的患者，应教会患者自我 <br />护理方法，应指导患者每 1～2 周扩张造口 1 次，防 <br />止人工肛门狭窄，故 A 错误；造口袋内排泄物超过 <br />1/3 时应予以更换，而非 3/4 时再更换，故 C 不对； <br />人工肛门袋不宜长期持续使用，否则容易造...