外科护理学同步练习试卷2

<br /> <br />外科护理学同步练习试卷 2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】开放引流 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】全身支持疗法 <br /> 【C】选用有效抗生素 <br /> 【D】胸腔穿刺抽脓液 <br /> 【E】闭式胸腔引流术 <br />本题思路：因为急性脓胸的治疗原则是选用有效抗生 <br />素，尽早排脓，消除病因，全身支持治疗，故排除 <br />B、C、D、E。开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔 <br />没有固定，且胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放 <br />性气胸。故选 A。 <br />2.某患者左前胸部刀刺伤 2 小时后，感胸闷气短，查 <br />体:面色苍白，四肢湿冷，心率 120 次/分，血压 <br />80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸内大出血 <br /> <br /> <br /> 【B】血气胸 <br /> 【C】开放性气胸 <br /> 【D】肺裂伤 <br /> 【E】急性心包填塞 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：因为选项 A、B、C、D 不会出现颈静脉怒 <br />张表现而可排除，急性心包填塞的表现有呼吸急促、 <br />发绀、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等，故选 <br />E。 <br />3.肾结石患者的主要症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿失禁 <br /> 【B】排尿困难 <br /> 【C】尿频、尿急 <br /> 【D】无痛性血尿 <br /> 【E】活动后镜下血尿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和 <br />血尿，血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出 <br />现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见，故选 E。 <br />4.肾结核的典型症状是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】脓尿 <br /> 【B】镜下血尿 <br /> 【C】全身中毒症状 <br /> 【D】膀胱刺激征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肾区疼痛和肿块 <br />本题思路：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。而尿频是 <br />肾结核患者最早出现的症状，起初是含结核菌的酸性 <br />脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿 <br />频加重，并同时会出现尿急、尿痛征象。血尿多在膀 <br />胱刺激征后出现，且多为终末血尿。肾结核的全身症 <br />状常不明显，故选 D。 <br />5.前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发病年龄 <br /> 【B】排尿困难程度 <br /> 【C】残余尿量测定 <br /> 【D】血清前列腺特异抗原(PSA)测定 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】膀胱造影术 <br /> <br /> <br />本题思路：血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前 <br />列腺癌与前列腺增生症的特异性指标，前列腺癌常伴 <br />有 PSA 升高，极度升高提示有转移灶，故答案为 D。 <br />6.肾损伤非手术疗法中不恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗感染治疗 <br /> 【B】应用止血剂 <br /> 【C】抗休克治疗 <br /> 【D】血尿消失后宜早期下床活动 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化 <br />本题思路：血尿为肾损伤常见的症状，常与损伤的程 <br />度有密切关系。肾组织比较脆弱，损伤后 4～6 周损 <br />伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发 <br />生继发性出血，所以不宜早期下床活动，选项 D 是不 <br />恰当的。 <br />7.对患者危害最大的肾损伤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾挫伤 <br /> 【B】肾部分裂伤 <br /> <br /> <br /> 【C】肾全层裂伤 <br /> 【D】肾盂、输尿管裂伤 <br /> 【E】肾蒂血管裂伤 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等， <br />其血流量占全身血流量的 1/5～1/4，肾蒂血管裂伤 <br />会造成大量出血，导致休克甚至危及生命，其他四项 <br />较之危害小。 <br />8.肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】及时清除尿路中央血块 <br /> 【B】及早使用止血剂 <br /> 【C】及早使用抗生素 <br /> 【D】及早补充血容量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】及早使用利尿剂 <br />本题思路：肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的 <br />肾功能损害，因此在预防时应尽早补充血容量。 <br />9.年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细 <br />胞，反应酸性，应首先怀疑 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】膀胱结石 <br /> 【B】膀胱憩室 <br /> 【C】肾盂肾炎 <br /> 【D】膀胱炎 <br /> 【E】肾结核 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：正常尿液呈弱酸性、...