外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编5

<br /> <br />外科主治医师【烧伤外科学】历年真题试卷汇编 5 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：13，score:26 分) <br />1.下述液体哪项不属于胶体 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血浆 <br /> 【B】白蛋白 <br /> 【C】右旋糖酐 <br /> 【D】甘露醇 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】706 代血浆 <br />本题思路： <br />2.削痂的主要适应证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】深Ⅱ度烧伤创面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】浅Ⅱ度烧伤创面 <br /> 【C】Ⅲ度烧伤创面 <br /> 【D】深Ⅲ度烧伤创面 <br /> 【E】I 度创面 <br />本题思路：深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的 2／3，创 <br />面有较多坏死组织需去除，但深Ⅱ度仍有部分真皮组 <br /> <br /> <br />织存活，削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度 <br />地保留有生长能力的健康组织。 <br />3.削痂手术成功的关键是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】削痂要尽量深些 <br /> 【B】削痂要尽量浅些 <br /> 【C】术者的手术技术 <br /> 【D】削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有 <br />活力的上皮组织 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】选择适宜的手术时间 <br />本题思路：削痂的目的是彻底去除坏死组织，最大限 <br />度地保留具有活力的上皮组织，坏死组织的残留必将 <br />导致手术失败。 <br />4.小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】50％ <br /> 【B】10％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】30％ <br /> 【D】12％ <br /> 【E】15％ <br /> <br /> <br />本题思路：小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过 10％，休克 <br />的发生率可达到 15．5％。 <br />5.小儿烧伤补液尿量宜维持在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】0．5～1 ml／(kg.h) 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】1．0～1．5 ml／(kg．h) <br /> 【C】0．2～0．5 ml／(kg.h) <br /> 【D】1．5～2．0 ml／(kg.h) <br /> 【E】2．0～3．0 ml／(kg.h) <br />本题思路：研究表明，小儿烧伤补液尿量宜维持在 <br />0．5～1 ml／(kg．h)，过多地追求尿量将会导致心 <br />肺功能异常。 <br />6.严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】烧伤休克期 <br /> 【B】自伤后 2～3 天持续至数周 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】自伤后 1 周持续至创面大部愈合 <br /> 【D】伤后 1 周以内 <br /> <br /> <br /> 【E】围手术期 <br />本题思路： <br />7.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧 <br />伤，则烧伤面积为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】11％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】90％ <br /> 【C】12％ <br /> 【D】80％ <br /> 【E】15％ <br />本题思路：9％＋2％＝11％。 <br />8.一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积 <br />未烧伤，则烧伤面积为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】96％ <br /> 【B】92％ <br /> 【C】90％ <br /> 【D】93％ <br /> 【E】95％ 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法，1％体 <br />表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧 <br />伤创面 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】7％～10％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】3％～5％ <br /> 【C】14％～18％ <br /> 【D】12％～16％ <br /> 【E】20％左右 <br />本题思路：实验研究和临床实践表明，在大张异体皮 <br />片上等距离开洞将自体皮片嵌入，异体皮与自体皮片 <br />面积之比为(7～10)：1，10～14 天，皮片边缘迁移 <br />的表皮细胞能完全覆盖创面。 <br />10.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】3％ <br /> 【C】10％ <br /> 【D】20％ <br /> 【E】80％ <br /> <br /> <br />本题思路：婴儿皮肤薄，头部血供丰富，烧伤渗出 <br />多，易发生休克，烧伤面积超过 5％即为重度烧伤。 <br />11.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是 <br />正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】躯干前侧为 18％ <br /> 【B】躯干后侧为 18％ <br /> 【C】双下肢为 36％ <br /> 【D】手为 1％ <br /> 【E】头、面、颈部各为 3％ 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：按中国九分法计算躯干前侧、后侧各为 <br />13％，双下肢为 41％，手是 1．25％，头、面、颈部 <br />各为 3％。 <br />12.有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】痛觉迟钝 <br /> 【B】水疱多 <br /> 【C】无栓塞血管 <br /> 【D】瘢...