外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编1

<br /> <br />外科主治医师【骨外科学】历年真题试卷汇编 1 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.骨折愈合的第三期是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血肿机化演进期 <br /> 【B】原始骨痂形成期 <br /> 【C】骨痂改造塑形期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】膜内化骨吸收期 <br /> 【E】软骨化骨吸收期 <br />本题思路：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演 <br />进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂改造 <br />塑形期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随 <br />着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增 <br />强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使 <br />原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同 <br />时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需 2 <br />年。 <br />2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】感染 <br /> 【B】软组织嵌插 <br /> 【C】反复多次复位 <br /> 【D】低蛋白血症，甲亢 <br /> 【E】没有达到解剖复位 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />3.下述哪项不是骨折专有体征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】畸形 <br /> 【B】骨擦音 <br /> 【C】反常活动 <br /> 【D】压痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都是 <br />本题思路： <br />4.下述哪项符合骨肉瘤性质 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生长缓慢 <br /> 【B】X 线摄片可见 Codman 三角 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】局部无发热，无静脉曲张 <br /> 【D】肿块活动，边缘清楚 <br /> 【E】关节临近骨端增大 <br />本题思路： <br />5.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体温失调 <br /> 【B】泌尿系感染 <br /> 【C】呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】高钙血症 <br /> 【E】压疮 <br />本题思路： <br />6.下述哪项是骨折晚期并发症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】创伤性关节炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】休克 <br /> 【C】感染 <br /> 【D】脊髓损伤 <br /> 【E】脂肪栓塞 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.托马斯征(Thomes)阳性项目 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】下肢放射性疼痛 <br /> 【B】髂腰肌受刺激 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】髋关节活动障碍 <br /> 【D】臀大肌受刺激 <br /> 【E】骶髂关节疼痛 <br />本题思路： <br />8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有 <br />收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】0 级 <br /> 【B】1 级 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】2 级 <br /> 【D】3 级 <br /> 【E】4 级 <br />本题思路： <br />9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起病急、高热 <br /> <br /> <br /> 【B】患部持续疼痛不敢活动 <br /> 【C】X 线片显示骨膜反应 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】局部温度升高，有深压痛 <br /> 【E】白细胞计数和中性粒细胞增多 <br />本题思路： <br />10.下述哪种断指易于修复 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】车门挤伤 <br /> 【B】铡刀切伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】冲床冲伤 <br /> 【D】撕脱伤 <br /> 【E】离心机绞伤 <br />本题思路： <br />11.中央脊髓综合征，以下说法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】损伤多由颈椎过屈性损伤导致 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可 <br />加重该损伤 <br /> <br /> <br /> 【C】临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢 <br />重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪 <br /> 【D】手部功能障碍多明显，手内肌萎缩 <br /> 【E】损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍 <br />本题思路： <br />12.腰椎间盘突出常见的临床症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腰僵硬 <br /> 【B】腰部活动受限 <br /> 【C】双下肢发紫 <br /> 【D】腰痛伴坐骨神经痛 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】大小便失禁 <br />本题思路： <br />13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】L 3～4 ；L 5 ～S 1 ；L 4～5 <br /> 【B】L 3～4 ；L 4～5 ；L 5 ～S 1 <br /> 【C】L 5 ～S 1 ；L 3～4 ；L 4～5 <br /> <br /> <br /> 【D】L 4～5 ；L 5 ～S 1 ；L 3～4 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】L 4～5 ；L 3～4 ...