外科护理学同步练习试卷9

<br /> <br />外科护理学同步练习试卷 9 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.颅内压增高的重要客观体征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头痛 <br /> 【B】呕吐 <br /> 【C】视乳头水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】咳嗽 <br /> 【E】失明 <br />本题思路：因为头痛是颅内压增高最常见的症状，呕 <br />吐也是颅内压增高的症状，而不是体征，故排除 A、 <br />B。咳嗽和失明不是颅内压增高的典型表现，故排除 <br />D、E。故选 C。 <br />2.当颅内压持续高于多少 mmH 2 O，并出现头痛、呕 <br />吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】100 <br /> 【B】200 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】300 <br /> <br /> <br /> 【D】400 <br /> 【E】500 <br />本题思路：当颅内压持续高于 200mmH 2 O，并出现相 <br />应症状时，即称为颅内压增高。 <br />3.以下不属于脑震荡的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】短暂昏迷,不超过 30 分钟 <br /> 【B】逆行性健忘 <br /> 【C】头痛、头晕 <br /> 【D】神经系统检查无明显异常 <br /> 【E】化验脑脊液有大量红细胞 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：因为脑震荡的主要症状是受伤当时立即出 <br />现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为 <br />数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能 <br />回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，称逆行性遗 <br />忘。此后可能出现头痛、头晕等症状，短期内可自行 <br />好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细 <br />胞。 <br /> <br /> <br />4.急性脑出血应首选的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线 <br /> 【B】CT 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】MRT <br /> 【D】D5A <br /> 【E】PET <br />本题思路：因为 CT 对脑出血定位准确，价格经济实 <br />惠，表现为高密度影区，出血可破入脑室。X 线对脑 <br />部病变的诊断不明显，DSA 主要用于诊断脑血管畸 <br />形，MRI、PET、价格昂贵，故首选 CT。 <br />5.下列疾病不会发生颅内压增高的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑内血肿 <br /> 【B】硬脑下血肿 <br /> 【C】颅内肿瘤 <br /> 【D】脑震荡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脑水肿 <br />本题思路：因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、 <br />脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组 <br /> <br /> <br />织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅 <br />内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故 <br />A、B、C、E 错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理 <br />改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。 <br />6.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪 <br /> 【B】病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 <br /> 【C】病变对侧肢体瘫痪 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】病变同侧肢体瘫痪 <br /> 【E】四肢瘫痪 <br />本题思路：因为小脑幕切迹疝时，同侧的大脑脚受到 <br />挤压而造成病变对侧的肢体瘫痪。 <br />7.开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口 <br />高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5～10 <br /> 【B】10～15 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】15～20 <br /> <br /> <br /> 【D】20～25 <br /> 【E】25～30 <br />本题思路：因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要 <br />求引流管开口高于侧脑室平面 10～15cm。 <br />8.某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加 <br />压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】嗜睡 <br /> 【B】昏睡 <br /> 【C】浅昏迷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】深昏迷 <br /> 【E】意识模糊 <br />本题思路：因为浅昏迷是指对语言已完全无反应、对 <br />痛觉尚敏感的意识障碍阶段，痛刺激(如压迫眶上神 <br />经)时，能用手作简单的防御动作，或有回避动作， <br />或仅能表现皱眉。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态， <br />可被唤醒，醒后可正确回答问题和做出各种反应；意 <br />识模糊能保持简单的精神活动；昏睡压迫眶上神经、 <br />摇动身体等强烈刺激可被唤醒，醒时答话模糊或答非 <br /> <br /> <br />所问；深昏迷对各种刺激均无反应。故排除 A、B、 <br />D、E，选 C。 <br />9.患者男性，48 岁。头部外伤，伤口出血，经自己 <br />在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后 12 <br />小时。检查头顶伤口 6cm 深达皮...