【医学考试】外科主治医师（基础知识）-试卷17

<br /> <br />外科主治医师【基础知识】-试卷 17 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：23，score:46 分) <br />1.休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。 <br />5～10 分钟内静脉输入等渗盐水 250ml，如血压升 <br />高，而中心静脉压仍低，提示 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血管张力不足 <br /> 【B】血容量过多 <br /> 【C】血容量不足 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肾功能不全 <br /> 【E】心功能衰竭 <br />本题思路： <br />2.酸碱平衡的调节主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】以呼吸系统为主 <br /> 【B】肾脏功能调节 <br /> 【C】血液缓冲系统为主 <br /> 【D】靠以上三者共同作用 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【E】靠抗利尿素与醛固酮的作用 <br />本题思路： <br />3.下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解 <br />质、酸碱平衡紊乱的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】水中毒 <br /> 【B】高血钾、高血镁 <br /> 【C】高磷、高钙 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】低钠、低氯 <br /> 【E】酸中毒 <br />本题思路：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现： <br />①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤ <br />低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。 <br />4.下述哪种不是脂溶性维生素 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】维生素 A <br /> 【B】维生素 E <br /> 【C】维生素 C 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】维生素 D <br /> 【E】维生素 K <br /> <br /> <br />本题思路：脂溶性维生素包括维生素 D、A、K、E。 <br />5.当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】10％ <br /> 【B】15％ <br /> 【C】20％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】30％ <br /> 【E】35％ <br />本题思路： <br />6.女，47 岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院 <br />输注 ABO 同型全血两次，共 800ml。两次输血后均出 <br />现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备 <br />做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】保存全血 <br /> 【B】红细胞悬液(添加红细胞) <br /> 【C】浓缩红细胞 <br /> 【D】洗涤红细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】新鲜全血 <br /> <br /> <br />本题思路：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种 <br />贫血；少白细胞的红细胞、洗涤红细胞均适用于多次 <br />输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适 <br />用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反 <br />应的贫血病人。 <br />7.输血的同时输注低渗性液体易发生 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】变态反应 <br /> 【B】发热反应 <br /> 【C】过敏反应 <br /> 【D】细菌污染反应 <br /> 【E】溶血反应 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】70％：30％ <br /> 【B】60％：40％ <br /> 【C】50％：50％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】40％：60％ <br /> 【E】30％：70％ <br /> <br /> <br />本题思路：胸外心脏按压与松开的时间比为 1：1 时 <br />心排血量最大，按压频率以 80～100 次／min 为佳。 <br />9.烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】葡萄糖溶液 <br /> 【B】胶体液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】晶体液 <br /> 【D】三者均可 <br /> 【E】三者均不可 <br />本题思路：烧伤休克为低血容量性休克，患者休克期 <br />出现血压低、尿少，表明患者处于严重低血容量状 <br />态，胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容 <br />量。 <br />10.有效循环血量一般不依赖下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】充足的血容量 <br /> 【B】通畅的微循环 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】有效的心排出量 <br /> 【D】良好的周围血管张力 <br /> 【E】良好的左心功能 <br /> <br /> <br />本题思路：循环血量与血容量、心排出量、周围血管 <br />张力有关。 <br />11.男性，28 岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍 <br />白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏 120 次／min，血 <br />压 12／9．33kPa(90／70mmHg)。采取下列紧急措施 <br />中哪一项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尽快控制活动性出血 <br /> 【B】头和躯干抬高 20°，下肢抬高 15° <br /> 【C】吸氧，适当给予镇痛剂 <br /> 【D】避免过多搬动 <br /> 【E】盖被并置热水袋以加强保暖 【此项为本题 <br />正确...