医学考试-外科主治医师（基础知识）模拟试卷56

<br /> <br />外科主治医师【基础知识】模拟试卷 56 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.脓性指头炎切开减压引流的指征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红肿 <br /> 【B】发热 <br /> 【C】搏动性跳痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】出现波动感后 <br /> 【E】针刺样疼痛 <br />本题思路：脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的张力显 <br />著增高时，应立即切开减压，引流，降低指头密闭腔 <br />的压力，减少痛苦和并发症，不能等待波动出现后才 <br />手术。 <br />2.无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尽侧滑液囊 <br /> 【B】桡侧滑液囊 <br /> 【C】掌中间隙 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】鱼际间隙 <br /> <br /> <br /> 【E】前臂肌间隙 <br />本题思路：中指与无名指腱鞘感染，可沿各蚓状肌蔓 <br />延至掌中间隙。 <br />3.鱼际间隙感染的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】掌心凹陷消失 <br /> 【B】手背水肿严重 <br /> 【C】无名指、小指处于半屈位 <br /> 【D】拇指不能对掌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】被动伸中指疼痛 <br />本题思路：鱼际间隙感染，拇指和拇指指蹼明显肿 <br />胀，有压痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指 <br />半屈，运动受限，特别是拇指不能对掌。 <br />4.甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一侧甲沟处纵行切开引流 <br /> 【B】甲根部横形切开引流 <br /> 【C】两侧甲沟处纵行切开引流 <br /> 【D】拔除甲根部 <br /> 【E】拔甲术 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：甲沟炎，已有脓液者，可在甲沟处纵行切 <br />开引流。感染已蔓及指甲基部皮下周围时，可于两侧 <br />甲沟处各做纵形切口，切除指甲根部。如甲床下已积 <br />脓，应将指甲拔去。 <br />5.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】彻底清创 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】应用青霉素 <br /> 【C】高压氧 <br /> 【D】应用气性坏疽抗毒血清 <br /> 【E】全身支持疗法 <br />本题思路： <br />6.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高 <br />压氧疗法中，需几个大气压的纯氧 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1 个 <br /> 【B】2 个 <br /> 【C】3 个 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】4 个 <br /> 【E】5 个 <br /> <br /> <br />本题思路：在三个大气压的纯氧下，以物理状态溶解 <br />在病人血内的氧要比平时增加 20 倍左右，可提高组 <br />织的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其 <br />停止产生毒素。 <br />7.铜绿假单胞菌感染，首选的抗菌药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】羧苄西林 <br /> 【B】头孢匹罗 <br /> 【C】哌拉西林 <br /> 【D】多黏菌素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】诺氟沙星 <br />本题思路：铜绿假单胞菌感染，抗菌药物首选多黏菌 <br />素，或哌拉西林+妥布霉素。 <br />8.有关外科感染，下列哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】占外科疾病的 1／3～1／2 <br /> 【B】疖、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染 <br /> 【C】病程在 2 个月之内属急性感染 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】医院内感染的主要致病菌是条件致病菌 <br /> <br /> <br /> 【E】外科感染病程中，常发展为混合感染 <br />本题思路： <br />9.深部脓肿的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】局部红肿明显 <br /> 【B】可扪及波动 <br /> 【C】局部水肿，压痛明显，穿刺有脓 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】患处无活动障碍 <br /> 【E】全身症状不明显 <br />本题思路：深部脓肿，局部红肿多不明显，一般无波 <br />动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区的某一部位 <br />可出现凹陷性水肿，患处常有运动障碍，穿刺有脓， <br />常有较明显的全身症状。 <br />10.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少毒素的产生 <br /> 【B】中和游离毒素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】控制和解除痉挛 <br /> 【D】防治并发症 <br /> <br /> <br /> 【E】抑制破伤风杆菌 <br />本题思路：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均 <br />无中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使 <br />用，以中和游离的毒素。 <br />11.革兰阳性细菌败血症发热的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无寒战，发热呈间歇热 <br /> 【B】寒战、发热，呈稽留热 <br /> 【C】无寒战，发热呈稽留热 【...