骨科主治医师专业知识模拟试卷20

<br /> <br />骨科主治医师专业知识模拟试卷 20 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：71，score:142 分) <br />1.下列股骨干骨折患者，不适合采用梅花型髓内针固 <br />定的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】股骨干中上 1／3 横断骨折 <br /> 【B】股骨下段斜行骨折 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】股骨多段骨折 <br /> 【D】股骨中段横行骨折 <br /> 【E】股骨中段陈旧性骨折 <br />本题思路：狭窄粉碎、多段骨折，或股骨上 1／3 及 <br />中下 1／3 的不稳定型骨折，应首选交锁钉及髓内扩 <br />张自锁钉固定。 <br />2.下列不是骨折专有体征的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】畸形 <br /> 【B】骨擦音 <br /> 【C】反常活动 <br /> <br /> <br /> 【D】功能障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】骨擦感 <br />本题思路：骨折特有体征：畸形、反常活动、骨擦感 <br />(音)。 <br />3.不具有早期手术复位适应证的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】手法复位未能达到功能复位的标准 <br /> 【B】压缩性骨折 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】骨折并发神经损伤 <br /> 【D】关节内骨折，手法复位后对位不良 <br /> 【E】骨折并发大血管损伤 <br />本题思路：绝大多数压缩性骨折不需要手术复位。 <br />4.骨折患者合并下列情况容易造成骨折不愈合的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】老年患者 <br /> 【B】恶性肿瘤 <br /> 【C】糖尿病 <br /> 【D】骨折断端有软组织嵌入 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】营养不良 <br /> <br /> <br />本题思路：骨折端软组织嵌入，可导致骨折不愈合。 <br />5.影响骨折愈合的说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】局部血运供应不良，不利骨折愈合 <br /> 【B】局部软组织嵌入，不利骨折愈合 <br /> 【C】骨折断面接触面积大，愈合较快 <br /> 【D】多服用维生素 A 有利于骨折的愈合 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】年龄是影响骨折愈合的因素之一 <br />本题思路：维生素 A 过多，会使破骨细胞的作用过 <br />强，使骨干变细，骨皮质变薄，骨的脆性增加，不利 <br />于骨折愈合。 <br />6.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】远端肢体疼痛，皮肤发紫，肿胀 <br /> 【B】远端肢体苍白，肿胀，淤血 <br /> 【C】肢体疼痛，麻木，发紫，脉搏加快 <br /> 【D】肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消 <br />失 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏 <br />次数增加 <br />本题思路：缺血性挛缩的早期症状为肢体疼痛，麻 <br />木，苍白，脉搏减弱或消失。 <br />7.下列关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期错误的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨折部的纤维组织转化为软骨组织，再转化 <br />成骨，称为软骨内化骨 <br /> 【B】膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织 <br />钙化 <br /> 【C】膜内成骨以骨外膜为主 <br /> 【D】骨折愈合过程中，膜内成骨比软骨内成骨快 <br /> 【E】此期 X 线片上骨折线己消失 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：原始痂形成期 X 线片上骨折线依然存在。 <br />8.下列关于骨肉瘤的说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】是最常见的恶性骨肿瘤，好发于股骨远端、 <br />胫骨近端和肱骨近端的干骺端 <br /> <br /> <br /> 【B】局部肿胀、疼痛、皮温升高，可伴有全身恶 <br />病质表现 <br /> 【C】X 线片可见 Codman 三角和日光放射现象 <br /> 【D】一经诊断，即应行高位截肢 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】术前术后应进行辅助化疗 <br />本题思路：骨肉瘤好发于干骺端，表现局部肿胀、疼 <br />痛、皮温升高，X 线可见 Codman 三角和日光放射现 <br />象，治疗上，术前术后应进行辅助化疗。 <br />9.关于急性血源性骨髓炎的病理特点正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期骨质增生为主，继之破坏和坏死 <br /> 【B】早期骨质破坏、坏死为主，继之以增生为 <br />主 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】全病程均呈骨质增生 <br /> 【D】早期骨质破坏，后期骨溶解、吸收 <br /> 【E】早期骨质增生，继之溶解、吸收，再骨质增 <br />生 <br />本题思路：急性血源性骨髓炎的病理特点是早期骨质 <br />破坏、坏死为主，继之以增生为主。 <br /> <br /> <br />10.原发性骨质疏松的诊断标准是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨基质减少为主 <br /> 【B】骨矿物质减少为主 <br /> 【C】骨基质和骨矿物质等比例减...