医学考试-心内科主治医师-3-(1)1

<br /> <br />心内科主治医师-3-(1)1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：11，score:100 分) <br />A．P-P 间期逐渐缩短直到 P 波受阻，QnS 波群脱落 <br />B．P 波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频 <br />率 360 次/分，QRS 波正常，律绝对不规则 <br />C．P-P 间期显著延长，长间歇与正常 P-P 无倍数关 <br />系 <br />D．P-P 间期显著延长，长间歇与正常 P-P 成倍数关 <br />系 <br />E．QRS 波正常，频率 190 次/分，其前有固定关系 P <br />波，P-P 间期为 0.16 秒 <br /> <br />【score:10 分】 <br />(1).诊断第二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).诊断第二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).诊断窦性停搏的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).诊断心房颤动的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).房性阵发性心动过速的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />A．溶栓后出现室早二联律 <br />B．室颤 <br />C．室性心动过速 <br />D．Ⅲ°房室传导阻滞 <br />E．Ⅰ°房室传导阻滞 <br /> <br />【score:8 分】 <br />(1).非同步直流电复律用于【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).不予处理【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).利多卡因用于【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).临时人工心脏起搏用于【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />A．临时心脏起搏 <br />B．药物治疗 <br />C．安置抗心动过速起搏器 <br />D．心脏电复律 <br />E．安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器 <br />F．安置永久性心室起搏器 <br />H．安置自动心脏复律除颤器下列病例采用上述哪项 <br />治疗最合理： <br /> <br />【score:14 分】 <br />(1).男性，26 岁。因感冒 2 周后感胸闷就诊。体 <br />检：心率 40～45 次/min，律齐，心电图示窦性心动 <br />过缓，无昏厥史。经激素治疗 3 周后来见效 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路： <br />(2).男性，50 岁。原有扩张型心肌病，近 2 年心电 <br />图出现Ⅰ度房室传导阻滞伴完全性右束支传导阻滞。 <br />1 周来胸闷、气急来诊。心电图示Ⅲ度房室传导阻 <br />滞，室性逸搏心律，心率 32 次/min【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).男性，36 岁。因风心、房颤而住院。应用奎尼 <br />丁治疗第 2 天出现反复晕厥发作，心电图示发作性尖 <br />端扭转型室速【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路： <br />(4).男学生，18 岁。半年前患病毒性心肌炎，自觉 <br />时有脉搏不规则来诊。心电图示有间歇Ⅱ度文氏型房 <br />室传导阻滞，发作时心室率 58 次/min。窦性心；律 <br />时心室率 70 次/min【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路： <br />(5).男性，65 岁。因胸痛诊断急性下壁心肌梗死入 <br />院。入院后心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，心室率 62 <br />次/min【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 <br /> G. <br />本题思路： <br />(6).男性，27 岁。原有 A 型预激综合征...