医学考试-肾病内科(含风湿科)-2

<br /> <br />肾病内科(含风湿科)-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：40，score:40 分) <br />1.尿毒症贫血的主要原因是 <br />A．肾脏产生 EPO 减少 <br />B．造血原料缺乏 <br />C．血液透析过程失血 <br />D．红细胞寿命缩短 <br />E．骨髓抑制 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.风湿性疾病的概念是指 <br />A．系统性红斑狼疮 <br /> <br /> <br />B．类风湿性关节炎 <br />C．风湿性关节炎 <br />D．累及关节及软组织的一组病因各异的疾病 <br />E．风寒痹症 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.组织性蛋白尿为 <br />A．脓或阴道分泌物 <br />B．肾小管重吸收能力下降，尿中 β2-MG、溶菌酶升 <br />高 <br />C．肾小管分泌的 IgA 和 T-H 糖蛋白 <br />D．多为小分子量蛋白 <br />E．多为大分子量蛋白 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是 <br />A．10mg，每周一天，分一次或两次服 <br />B．50mg，每周一天，分一次或两次服 <br />C．10mg，每日，分一次或两次服 <br />D．50mg，每日，分一次或两次服 <br />E．100mg，每日，每 4 周静脉注射一次 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，女性，38 岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼 <br />血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿 <br />常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞 5～8 个 <br />/HP，临床首先考虑 <br />A．肾动脉栓塞 <br />B．肾静脉栓塞 <br />C．肾动脉血栓形成 <br />D．肾静脉血栓形成 <br />E．输尿管结石 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是 <br />A．血管升压素的分泌增多 <br />B．全身毛细血管通透性增高 <br />C．低蛋白血症 <br />D．继发性醛固酮增多 <br />E．肾小球滤过率减少 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.患者，女性，55 岁，类风湿关节炎 20 年，双手花 <br />束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床 <br />不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X 线示双髋关节融 <br /> <br /> <br />合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP 均正常，该患 <br />者的治疗应选择 <br />A．NSAIDs <br />B．雷公藤多甙片 <br />C．外科治疗如髋关节置换术 <br />D．MTX+氯喹+SASP <br />E．MTX+激素+青霉胺 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.HLA-B27 抗体常出现在 <br />A．强直性脊柱炎 <br />B．类风湿性关节炎 <br />C．骨关节病 <br /> <br /> <br />D．皮肌炎 <br />E．系统性红斑狼疮 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检 <br />查方法是 <br />A．类风湿因子 <br />B．HLA-B27 <br />C．血沉 <br />D．腰椎 X 片 <br />E．骶髂关节片 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.下列无肉眼血尿的病理类型为 <br />A．局灶节段性肾小球硬化 <br />B．系膜毛细血管性肾炎 <br />C．系膜增生性肾炎 <br />D．膜性肾病 <br />E．毛细血管内增生性肾小球肾炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.患者，男性，65 岁，诉一月来精神紧张，夜尿增 <br />多，尿常规阴性，比重 1 分 8～1 分 2，血压 <br />180/90mmHg，可能是 <br />A．尿崩症 <br />B．糖尿病 <br />C．慢性肾盂肾炎 <br />D．慢性肾小球肾炎 <br />E．高血压肾小动脉硬化 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确...