医学考试-心内科主治医师专业知识-5

<br /> <br />心内科主治医师专业知识-5 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五 <br />个备选答案。请从中选择一个最佳答案。{{/B}}(总 <br />题数：48，score:48 分) <br />1.心脏病患者慢性心力衰竭最常见的诱因是 <br />• 【A】感染性心内膜炎 <br />• 【B】心肌缺血 <br />• 【C】肺部感染 <br />• 【D】心律失常 <br />• 【E】输液过多、过快 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：心力衰竭最常见诱因是感染，尤其是肺部 <br />感染。 <br />2.心肌梗死起病 6 小时增高的酶是 <br />• 【A】肌红蛋白 <br />• 【B】肌酸激酶 <br />• 【C】肌酸激酶同工酶 <br />• 【D】肌钙蛋白 <br />• 【E】C 反应蛋白 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：CK 在起病 6 小时内增高，24 小时达高 <br />峰，3～4 天恢复正常。 <br />3.应用洋地黄时剂量宜偏小的患者是 <br />• 【A】肺心病、心力衰竭 <br /> <br /> <br />• 【B】甲亢心、心力衰竭并心房颤动 <br />• 【C】风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、心力衰竭 <br />• 【D】心房颤动 <br />• 【E】风心病、主动脉瓣关闭不全、左心衰竭 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肺心病患者因缺氧而使心脏对洋地黄的敏 <br />感性增高，易出现中毒，表现为心律失常，甚至猝 <br />死。 <br />4.可引起左心室后负荷增加的疾病是 <br />• 【A】主动脉瓣关闭不全 <br />• 【B】肺动脉瓣狭窄 <br />• 【C】三尖瓣狭窄 <br />• 【D】主动脉瓣狭窄 <br /> <br /> <br />• 【E】动脉导管未闭 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：主动脉狭窄导致左心室射血阻力增加，加 <br />重左心室后负荷，引起左心室收缩压增高。 <br />5.以下疾病中较易出现心绞痛和晕厥的是 <br />• 【A】二尖瓣狭窄 <br />• 【B】肺动脉瓣狭窄 <br />• 【C】主动脉瓣狭窄 <br />• 【D】主动脉瓣关闭不全 <br />• 【E】肺动脉瓣关闭不全 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：主动脉狭窄典型的症状是：呼吸困难、运 <br />动性晕厥、心绞痛。 <br />6.有关急性肺水肿典型胸部 X 线表现正确的是 <br />• 【A】右下肺动脉增宽，肺动脉段明显突出 <br />• 【B】双肺透亮度增加，肺野模糊 <br />• 【C】肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影 <br />• 【D】Kerley B 线 <br />• 【E】肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺 <br />纹理密度相仿，甚至高于下肺 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.预激综合征最常伴发的心律失常是 <br />• 【A】心房内折返性心动过速 <br />• 【B】心房扑动 <br />• 【C】心房颤动 <br />• 【D】房室折返性心动过速 <br />• 【E】房室结折返性心动过速 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：预激综合征可伴发多种心律失常，最常见 <br />类型是房室折返性心动过速。 <br />8.目前我国引起心房颤动最常见的病因是 <br />• 【A】风湿性心脏病二尖瓣狭窄 <br /> <br /> <br />• 【B】甲状腺功能亢进症 <br />• 【C】扩张型心肌病 <br />• 【D】肺源性心脏病 <br />• 【E】急性心包炎 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：心房颤动常发生于原有心血管疾病者，常 <br />见于风湿性心脏病。 <br />9.老年高血压病患者脉压增大的原因为 <br />• 【A】老年人心率较慢 <br />• 【B】老年人心血管储备功能下降 <br />• 【C】老年人动脉紧张度增高 <br />• 【D】老年人大动脉弹性降低 <br />• 【E】老年人心肌收缩力下降 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【...