医学考试-心内科主治医师专业知识-5-1

<br /> <br />心内科主治医师专业知识-5-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第一部分 单选题(总题数：50，score:50 分) <br />1.我国冠心痛最主要的易患因素是 <br />• A．高血压病 <br />• B．高脂血症 <br />• C．糖尿病 <br />• D．吸烟 <br />• E．年龄 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的 <br />是 <br />• A．心肌损害,心室重构 <br />• B．小动脉收缩，心脏后负荷增加 <br />• C．体循环淤血，心脏前负荷增加 <br />• D．ATⅡ活性异常 <br />• E．心钠素分泌增多 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.关于房性期前收缩的叙述正确的是 <br />• A．30%的正常人都可以出现 <br /> <br /> <br />• B．并非所有器质性心脏病都能发生 <br />• C．是快速性房性心动过速的先兆 <br />• D．其后不出现完全性代偿间歇 <br />• E．通常无须治疗 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.女性，35 岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全， <br />因慢性心力衰竭，每日服用地高辛 0.125mg，10 天 <br />前气促，水肿症状加重，心率 120/min，律绝对不 <br />齐，首选治疗是 <br />• A．静脉注射西地兰 <br /> <br /> <br />• B．静脉注射速尿 <br />• C．直流电同步电复律 <br />• D．静脉滴注氨利农 <br />• E．静脉滴注硝普纳 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.预激综合征伴房颤，控制心室率可选用 <br />• A．洋地黄 <br />• B．美托洛尔 <br />• C．地尔硫 <br />• D．胺碘酮 <br /> <br /> <br />• E．维拉帕米 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹 <br />水最可靠的检查是 <br />• A．肝大程度 <br />• B．双下肢水肿 <br />• C．静脉压升高 <br />• D．腹水常规化验 <br />• E．心率增快 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.家族性房颤的基因突变导致心肌细胞 <br />• A．钙离子通道异常 <br />• B．钠离子通道异常 <br />• C．镁离子通道异常 <br />• D．钾离子通道异常 <br />• E．氯离子通道异常 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗 1 <br />周，前 3 日每天服用 0.5mg，后 4 日服用 0.25mg，现 <br />症状体征均明显改善，心率 80 次/分，心电图示 ST <br />段咸鱼钩样改变，目前正确的治疗措施是 <br />• A．停用地高辛 <br />• B．减少地高辛用量 <br />• C．增加地高辛用量 <br />• D．继续给予地高辛原剂量 <br />• E．改用每日静脉注射西地兰 0.2mg <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为 <br />• A．静脉注射普萘洛尔 <br />• B．静脉注射利多卡因 <br />• C．静脉注射维拉帕米 <br />• D．静脉注射毛花苷 C <br />• E．静脉注射地西泮 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是 <br />• A．一度房室传导阻滞 <br />• B．室性心动过速 <br />• C．心室颤动 <br />• D．心房颤动 <br />• E．室性期前收缩 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.我国高血压引起的死亡原因最常见于 <br />• A．尿毒症 <br />• B．心力衰竭 <br />• C．脑血管意外 <br />• D．高血压危象 <br />• E．伴发冠心病 <br /> <br /> <br /> <br />【...