医学考试-心内科主治医师基础知识-5-1

<br /> <br />心内科主治医师基础知识-5-1 <br />(总分：-50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第一部分 单选题(总题数：50，score:-50 分) <br />1.患者，男，78 岁，肺癌，发热，寒颤，皮肤广泛 <br />瘀斑，考虑存在 DIC，应用肝素治疗，肝素抗凝的主 <br />要机制是 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】抑制凝血酶原的激活 <br /> 【B】抑制因子 X 的激活 <br /> 【C】促进纤维蛋白吸附凝血酶 <br /> 【D】增强抗凝血酶Ⅲ活性 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】抑制血小板聚集 <br />本题思路： <br />2.脑出血最常见的出血血管是 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】小脑的齿状核动脉 <br /> 【B】基底动脉的旁正中动脉 <br /> 【C】大脑中动脉的豆纹动脉 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】脉络膜前动脉 <br /> 【E】前交通动脉 <br />本题思路： <br />3.4 岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发 <br />绀，吸气时可见三凹征，该患者的呼吸困难属于 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】吸气性呼吸困难 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】呼气性呼吸困难 <br /> 【C】混合性呼吸困难 <br /> 【D】心源性呼吸困难 <br /> 【E】血源性呼吸困难 <br />本题思路： <br />4.真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食 <br />有关，应考虑为 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】真性红细胞增多症并消化性溃疡 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】真性红细胞增多症并脾梗死 <br /> 【C】真性红细胞增多症并胆囊炎 <br /> 【D】真性红细胞增多症并脾周围炎 <br /> 【E】真性红细胞增多症并肠系膜栓塞 <br />本题思路： <br />5.患者，女，28 岁，低热 3 个月伴腹痛、腹胀。查 <br />体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒 <br />张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未 <br />见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移 <br />动性浊音阳性。腹水蛋白定量 30g/L。最可能的诊断 <br />是 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】原发性腹膜炎 <br /> <br /> <br /> 【B】盆腔肿瘤 <br /> 【C】出血坏死型胰腺炎 <br /> 【D】结核性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】缩窄性心包炎 <br />本题思路： <br />6.某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对 <br />侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】大脑皮质 <br /> 【B】内囊 <br /> 【C】中脑 <br /> 【D】脑桥 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】延髓 <br />本题思路： <br />7.患者，男，64 岁，近 1 年尿频伴进行性排尿困 <br />难，无明显尿痛，该患者可能是 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】肾盂肾炎 <br /> 【B】前列腺增生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】膀胱炎 <br /> 【D】肾结核 <br /> 【E】肾结石 <br />本题思路： <br />8.甲状旁腺激素对骨的主要作用是 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】抑制钙离子释出 <br /> 【B】促进钙离子释出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】抑制磷离子释出 <br /> 【D】抑制骨吸收 <br /> 【E】释出镁离子 <br />本题思路： <br />9.下列叙述错误的是 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易 <br />患者 <br /> 【B】易患者在某一特定人群中的比例决定该人群 <br />的易患性 <br /> 【C】易患者的比例在人群中达到一定水平时很容 <br />易发生传染病流行 <br /> 【D】某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者 <br />比例再次上升至一定水平时，才发生另一次流行 <br /> 【E】流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为 <br />流行的周期性 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.内源性凝血途径的始动因子是 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】因子Ⅻ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】因子Ⅱ <br /> 【C】因子 X <br /> <br /> <br /> 【D】因子Ⅶ <br /> 【E】因子Ⅰ <br />本题思路： <br />11.患者，男，长期便秘，经检查诊断为继发性便 <br />秘，该患者便秘可能是由于 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】食物缺乏纤维素 <br /> 【B】工作紧张 <br /> 【C】痔疮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肠易激综合征 <br /> 【E】结肠长 <br />本题思路： <br />12.体温在 39℃以上，24h 内波动＜1℃，这种热型为 <br /> <br /> <br />【score:-1 分】 <br /> 【A】稽留热 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】弛张热 <br /> <br /> <br /> 【C】间歇热 <br /> 【D】回归热 <br /> 【E】波...