医学考试-心内科主治医师基础知识-3

<br /> <br />心内科主治医师基础知识-3 <br />(总分：65 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：34，score:57 分) <br />1.二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于 <br />A．高血压性心脏病 <br />B．贫血性心脏病 <br />C．甲亢性心脏病 <br />D．扩张型心肌病 <br />E．二尖瓣脱垂综合征 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的 <br />特点不包括 <br /> <br /> <br />A．性质粗糙，搔抓样 <br />B．与心搏一致 <br />C．屏住呼吸时摩擦音消失 <br />D．坐位前倾明显 <br />E．心尖区内侧最响 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到 <br />A．双肺底 <br />B．双肺尖 <br />C．前下侧胸壁 <br />D．双乳房上部 <br />E．双肩胛下部 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是 <br />A．再生障碍性贫血 <br />B．慢性粒细胞性白血病 <br />C．骨髓增生异常综合征 <br />D．微小病毒 B19 所致贫血 <br />E．铁粒幼细胞性贫血 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：人类微小病毒 B19 所致贫血，可选择抑制 <br />红系祖细胞，发生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁 <br />粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。特征为骨 <br />髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成， <br />组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。 <br />5.慢性腹痛临床应注意以下几点，除外 <br />A．腹痛的部位 <br />B．腹痛的性质 <br />C．与遗传的关系 <br />D．腹痛与体位的关系 <br />E．伴随症状 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.患者，男，52 岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中 <br />线，腋前线，肩胛下角线分别为第 5、第 7、第 9 肋 <br />间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是 <br />A．胸腔积液 <br />B．肺气肿 <br />C．气胸 <br />D．正常状态 <br />E．心包积液 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.患者，女，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺 <br />癌鉴别点是 <br />A．是否触及颈总动脉搏动 <br />B．甲状腺是否结节性肿大 <br />C．甲状腺的大小 <br />D．甲状腺的质地 <br />E．甲状腺是否有血管杂音 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.急性白血病引起贫血的最主要原因是 <br />A．红细胞寿命缩短 <br />B．造血原料缺乏 <br />C．出血 <br /> <br /> <br />D．无效性红细胞生成 <br />E．白血病克隆抑制正常造血干细胞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.中至大量胸腔积液时，不会出现的体征为 <br />A．胸式呼吸增强 <br />B．患侧呼吸音减弱 <br />C．胸廓饱满，肋间隙增宽 <br />D．患侧叩诊浊音 <br />E．语颤减弱或消失 <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.患者，男，26 岁，阵发性心悸、胸痛半年。体 <br />查：于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂 <br />音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑 <br />的诊断为 <br />A．急性肠梗阻 <br />B．亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞 <br />C．急性胃炎 <br />D．急性肠炎 <br />E．急性胃穿孔 <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.完全性右束支传导阻滞可出现 <br />A．S1 分裂 <br />B．S2 生理分裂 <br />C．S2 通常分裂 <br />D．S2 固定分裂 <br />E．S2 反常分裂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />12.下列可引起溶血性黄疸的是 <br />A．胰头癌 <br />B．华支睾...