医学考试-心内科主治医师相关专业知识-5-1

<br /> <br />心内科主治医师相关专业知识-5-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第一部分 单选题(总题数：50，score:50 分) <br />1.二尖瓣狭窄后，最先引起增大的心房、心室是 <br />• A．右心房增大 <br />• B．右心室增大 <br />• C．左心室增大 <br />• D．左心房增大 <br />• E．左心房室增大 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.某中年男性．诊断为&ldquo;一氧化碳中毒&rdquo;，经在医院 <br />抢救治疗 2d 后意识转为正常出院。出院后第 30 天， <br />患者出现痴呆、失语，再次来诊。该患者初步诊断为 <br />• A．缺血性脑血管病 <br />• B．老年痴呆症 <br />• C．自主神经功能紊乱 <br />• D．脑出血 <br />• E．急性一氧化碳中毒迟发性脑病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 <br /> <br /> <br />• A．阻断迷走神经 <br />• B．抑制磷酸二酯酶 <br />• C．激活腺苷酸环化酶 <br />• D．保护肥大细胞溶酶体膜 <br />• E．使封闭抗体增加 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者，女，46 岁，1 个月前出现右上腹胀痛，伴食 <br />欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下 <br />4cm，轻度压痛，脾肋下 3cm。HBsAg(+)；AFP <br /> <br /> <br />650μg/L，AFP 异质体：LCA 结合型/总 AFP=40%。 <br />下列各项诊断中可能性最大的是 <br />• A．慢性乙型肝炎 <br />• B．肝硬化 <br />• C．原发性肝癌 <br />• D．继发性肝癌 <br />• E．肝脓肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧， <br />血压 26.6/14.6kPa(200/110mmHg)， HRl20/min，心 <br /> <br /> <br />尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿啰音，下列各组治 <br />疗最适宜的是 <br />• A．地高辛，氢氧噻嗪，普萘洛尔 <br />• B．利血平，氢氧噻嗪，地西泮(安定) <br />• C．毛花苷 C，呋塞米，硝普钠 <br />• D．甘露醇，利血平，地西泮 <br />• E．酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.患者，女，8 岁，半月前出现注意力不集中，字迹 <br />歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、噘嘴动 <br /> <br /> <br />作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替 <br />伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束 <br />损害体征。该病的病因治疗是 <br />• A．安定 <br />• B．青霉素 <br />• C．安定合并泼尼松 <br />• D．青霉素合并泼尼松 <br />• E．水杨酸钠合并泼尼松 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.cANCA 对下列疾病的诊断具有特异性的是 <br /> <br /> <br />• A．巨细胞动脉炎 <br />• B．大动脉炎 <br />• C．结节性多动脉炎 <br />• D．白塞病 <br />• E．韦格纳肉芽肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.患者，女，42 岁，有甲状腺功能亢进症病史 2 <br />年，口服抗甲状腺药物 3 个月后症状减轻，停药。2 <br />周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症， <br />考虑合并的疾病为 <br /> <br /> <br />• A．多发性肌炎 <br />• B．感染性肌病 <br />• C．重症肌无力 <br />• D．周期性麻痹 <br />• E．运动神经元病 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.患者，女，63 岁，已确诊为慢性胰腺炎。3d 前再 <br />次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科保守治疗好 <br />转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应 <br />选择的治疗方案为 <br /> <br /> <br />• A．糖皮质激素 <br />• B．生长抑素 <br />• C．生长激素 <br />• D．手术治疗 <br />• E．抗生素 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> ...