内科主治医师基础知识-11

<br /> <br />内科主治医师基础知识-11 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：19，score:38 分) <br />1.社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】军团菌 <br /> 【B】克雷伯杆菌 <br /> 【C】流感嗜血杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】支原体 <br /> 【E】铜绿假单胞菌 <br />本题思路：根据社区获得性肺炎的大多数研究，它是 <br />革兰阴性杆菌性肺炎较为常见的病因，仅次于肺炎链 <br />球菌。 <br />2.二尖瓣狭窄不典型的体征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】P2 亢进或分裂 <br /> 【B】S1 亢进 <br /> 【C】弱的 S3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】中晚期舒张期杂音 <br /> 【E】开瓣音 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.表现为慢性阻塞性肺疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气胸 <br /> 【B】肺动脉高压 <br /> 【C】肺不张 <br /> 【D】肺气肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胸腔积液 <br />本题思路：是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发 <br />展的疾病。 <br />4.什么情况下易导致压力负荷过重引起心力衰竭 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】三尖瓣关闭不全 <br /> 【C】室间隔缺损 <br /> 【D】动脉导管未闭 <br /> 【E】心肌梗死 <br />本题思路：是指肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。如 <br />高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。 <br /> <br /> <br />5.成人不会出现黄疸的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】蚕豆病 <br /> 【B】寄生虫病 <br /> 【C】尿毒症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】败血症 <br /> 【E】中毒性肝炎 <br />本题思路：主要是由于血清中胆红素升高致使皮肤、 <br />黏膜和巩膜发黄。 <br />6.心脏压力负荷是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心脏收缩时所承受的阻抗负荷 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】静脉压是心室肌的后负荷 <br /> 【C】心脏收缩、舒张时的心腔容积 <br /> 【D】心脏舒张时所承受的容量负荷 <br /> 【E】心脏收缩时所承受的容量负荷 <br />本题思路：是指肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。 <br />7.最准确评价肾功能的指标是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】尿蛋白 <br /> 【B】血肌酐水平 <br /> 【C】血清肌酐率 <br /> 【D】肌酐清除率 <br /> 【E】菊粉清除率 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.成年人肺炎球菌的描述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】为革兰染色阳性球菌 <br /> 【B】第 3 型毒性最强 <br /> 【C】可产生毒素，引起组织坏死并形成空 <br />洞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清 <br />型 <br /> 【E】早期患侧胸廓呼吸音减弱 <br />本题思路：为革兰阳性球菌，其菌体外有荚膜，不产 <br />生毒素。 <br />9.引起右心室后负荷增加的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室间隔缺损 <br /> <br /> <br /> 【B】阻塞性肺气肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】二尖瓣关闭不全 <br /> 【D】房间隔缺损 <br /> 【E】肺动脉关闭不全 <br />本题思路：是由于肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。 <br />10.夏秋季伤寒主要的病理特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】全身单核巨噬细胞增生性反应 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】回肠末端以淋巴结病变最显著 <br /> 【C】第 1 周肿大的淋巴结坏死 <br /> 【D】第 3 周溃疡逐渐愈合 <br /> 【E】仅有脾的病变，肝无明显病变 <br />本题思路：是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反 <br />应，以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最 <br />为显著。 <br />11.关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】女性比男性预后好 <br /> <br /> <br /> 【B】发病前有先兆者比无先兆者预后差 <br /> 【C】非 ST 段抬高比 ST 段抬高心梗预后好 <br /> 【D】老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差 <br /> 【E】前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后 <br />差 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.下列反射属于腱反射的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肛门反射 <br /> 【B】下颌反射 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】中腹壁反射 <br /> 【D】提睾反射 <br /> 【E】趾反射 <br />本题思路：是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉 <br />收缩。 <br />13.急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌钙蛋白Ⅰ <br /> 【B】CK-BB <br /> 【C】肌...