医学考试-内科护理学-4-1

<br /> <br />内科护理学-4-1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：42，score:100 分) <br />1.下列体位中表示患者不能随意调整或变换肢体的位 <br />置是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】仰卧位 <br /> 【B】自动体位 <br /> 【C】被动体位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】强迫体位 <br /> 【E】患侧卧位 <br />本题思路： <br />2.脉搏短绌的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脉率大于心率 <br /> 【B】脉率小于心率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脉率等于心率 <br /> 【D】脉率小于 60 次/分 <br /> 【E】脉率大于 100 次/分 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.发绀是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细血管扩张充血 <br /> 【B】红细胞量增多 <br /> 【C】红细胞量减少 <br /> 【D】血液中还原血红蛋白增多 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】毛细血管血流加速 <br />本题思路：[解析] 发绀表现为皮肤和黏膜呈青紫 <br />色，常出现于舌、口唇、耳垂、面颊及肢端。主要是 <br />由于单位容积血液中还原血红蛋白量增高引起，见于 <br />心、肺疾病，亚硝酸盐中毒等。 <br />4.患者呼吸气味中有大蒜味，应考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿毒症 <br /> 【B】酮症酸中毒 <br /> 【C】有机磷农药中毒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺癌 <br /> 【E】支气管感染 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 健康人口中无特殊气味，有机磷 <br />农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味，糖尿病酮症 <br />酸中毒者有烂苹果味。 <br />5.下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细血管脆性增加 <br /> 【B】血中糖皮质激素增加 <br /> 【C】血中雌激素增加 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血小板减少 <br /> 【E】水盐代谢紊乱 <br />本题思路： <br />6.上消化道出血患者出现头晕、心悸等不适，提示出 <br />血量大于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5～10ml <br /> 【B】10～30ml <br /> 【C】50～70ml <br /> 【D】250～300ml <br /> 【E】500ml 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本题考查上消化道出血患者出血 <br />量的评估。粪便隐血试验阳性提示失血量大于 5～ <br />10ml，柏油样粪便提示出血量达 50～70ml，呕出咖 <br />啡样胃内容物提示胃内积血量达 250～300ml，当出 <br />血量大于 500ml 时，可出现头晕、心悸等症状。 <br />7.颈静脉怒张最常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺气肿 <br /> 【B】呼吸衰竭 <br /> 【C】右心功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】左心功能不全 <br /> 【E】肝硬化 <br />本题思路：[解析] 颈静脉怒张提示颈静脉压增高， <br />主要见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或 <br />上腔静脉阻塞综合征等。 <br />8.正常情况下，肩胛下部听诊听到的声音是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺泡呼吸音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】支气管呼吸音 <br /> 【C】混合呼吸音 <br /> <br /> <br /> 【D】干啰音 <br /> 【E】湿啰音 <br />本题思路：[解析] 正常人于喉部，胸骨上窝，背部 <br />第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近均可听到支气管呼吸 <br />音。于胸骨两侧第 1、2 肋间隙，肩胛间区第 3、4 胸 <br />椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部 <br />分肺野区可听到肺泡呼吸音。正常情况下不会出现干 <br />啰音、湿啰音。 <br />9.呼吸中枢严重受抑制时可出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】库氏呼吸 <br /> 【B】潮式呼吸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】浅快呼吸 <br /> 【D】呼气性呼吸困难 <br /> 【E】吸气性呼吸困难 <br />本题思路： <br />10.持续存在的局限性干啰音，多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管哮喘 <br /> 【B】心源性哮喘 <br /> <br /> <br /> 【C】阻塞性肺不张 <br /> 【D】慢性支气管炎 <br /> 【E】支气管内膜结核 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 局限性干啰音可见于支气管内膜 <br />结核、肿瘤等局部病变引起的气道狭窄。支气管哮 <br />喘、慢性支气管炎、心源性哮喘可闻及干啰音，但分 <br />布广泛。 <br />11.水冲脉，临床上最常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甲状腺功能亢进症 <br /> 【B】心包积液 <br /> 【C】主动脉瓣关闭不全 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】主动脉瓣狭窄 <br /> 【E】右心功能不全 <br />本题思路： <br />12.下列疾病中，可致心尖搏动增强的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左心室...