内科主治医师（基础知识）-试卷28

<br /> <br />内科主治医师【基础知识】-试卷 28 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：32，score:64 分) <br />1.可引起淋巴结肿大的疾病有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】感染 <br /> 【B】血清病 <br /> 【C】成人 Still 病 <br /> 【D】骨髓增生异常综合征 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颈部血管周围多发淋巴结肿大，伴低热、盗 <br />汗、乏力、食欲减退 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胸壁、乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴 <br />结肿大 <br /> 【C】肺癌可引起左侧锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大 <br /> 【D】胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大 <br /> <br /> <br /> 【E】炎症所致淋巴结肿大一定质软、有压痛，肿 <br />瘤所致淋巴结肿大质硬、无压痛 <br />本题思路： <br />3.全身淋巴结肿大不常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】淋巴瘤 <br /> 【B】淋病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】结节病 <br /> 【D】AIDS <br /> 【E】Felty 综合征 <br />本题思路： <br />4.紫癜是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直径 5mm 以上的皮下片状出血 <br /> 【B】直径 3～5mm 的皮下出血 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】暗黑色或紫红色水疱状出血 <br /> 【D】皮下出血伴皮肤明显隆起 <br /> 【E】针头大小的淤点 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.紫癜的基本病因有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血管壁缺陷 <br /> 【B】血小板数量或功能异常 <br /> 【C】凝血因子缺乏或活性降低 <br /> 【D】纤维蛋白溶解亢进 <br /> 【E】以上都有 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.下列可致脾大的疾病不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病毒性肝炎 <br /> 【B】布一加综合征 <br /> 【C】血吸虫病 <br /> 【D】皮肌炎 <br /> 【E】泌尿系结石 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：引起脾大的原因： (1)感染性：①急性感 <br />染，见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋 <br />体感染、寄生虫感染。②慢性感染，见于慢性病毒性 <br />肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。 (2)非 <br />感染性：①淤血，见于肝硬化、慢性充血性右心衰 <br /> <br /> <br />竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬 <br />化性门脉高压症等。②血液病，见于各种类型的急慢 <br />性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组 <br />织细胞病、特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、 <br />真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症 <br />等。③结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结 <br />节性多动脉炎等。④组织细胞增生症，如勒一雪病、 <br />黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。⑤脂质沉积症，如 <br />戈谢病、尼曼一匹克病。⑥脾肿瘤与脾囊肿，脾恶性 <br />肿瘤原发性者少见，以脾淋巴瘤最常见，原发癌灶多 <br />位于消化道，胃、结直肠多见。 <br />7.关于脾的大小和位置说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第 8 肋 <br />间与第 11 肋间，4～7cm <br /> 【B】只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大 <br /> 【C】脾脏的触诊需用双手触诊、左侧卧位，并排 <br />除同侧肾的位置及发育异常 <br /> 【D】脾下缘超过肋下 2cm，但在脐水平线以上， <br />提示脾脏高度肿大 <br /> <br /> <br /> 【E】正常情况下，脾的前方不超过腋前线 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.脾大的测量及计量方法以下正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】第Ⅲ线指脾右缘与前正中线的距离 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】临床工作中脾大时要加做脾第Ⅲ线的测量 <br /> 【C】脾缘超过脐水平线或前正中线称为中度脾大 <br /> 【D】左锁骨中线与左肋缘交点至全脾最远点的距 <br />离为第 1 线 <br /> 【E】脾缘超过肋下 2cm 为轻度脾大 <br />本题思路： <br />9.少尿是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】24 小时尿量少于 400ml 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】24 小时尿量少于 500ml <br /> 【C】24 小时尿量少于 100ml <br /> 【D】24 小时尿量少于 1000ml <br /> <br /> <br /> 【E】12 小时内完全无尿 <br />本题思路： <br />10.夜尿增多是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】夜间排尿次数增加 <br /> 【B】夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也 <br />超过全天总尿量的一半 【此项为本题正确答案】 <br /> ...