内科主治医师-37

<br /> <br />内科主治医师-37 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、[A1/A2 型题](总题数：31，score:62 分) <br />1.下列诊断要点中不符合脑血栓形成的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多于静态发病 <br /> 【B】常规脑脊液检查多正常 <br /> 【C】CT 检查在 24 小时内多出现高密度灶 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【D】多有动脉硬化及高血压 <br /> 【E】发病年龄较高 <br />本题思路： <br />2.眼动脉为下述哪一动脉的分支 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大脑中动脉 <br /> 【B】大脑后动脉 <br /> 【C】大脑前动脉 <br /> 【D】颈内动脉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脉络膜前动脉 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小， <br />四肢瘫痪，中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】外囊附近 <br /> 【B】小脑 <br /> 【C】内囊和丘脑附近 <br /> 【D】桥脑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】内囊内侧扩延至外囊附近 <br />本题思路： <br />4.脑栓塞的临床表现中，下述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】年龄多较轻 <br /> 【B】常见局限性抽搐、偏瘫、失语 <br /> 【C】多有脑膜刺激征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】起病急骤 <br /> 【E】多有心房纤颤 <br />本题思路： <br />5.最重要的可控制的中风危险因素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高胆固醇和高脂血症 <br /> <br /> <br /> 【B】高血黏稠度 <br /> 【C】糖尿病 <br /> 【D】高血压 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】吸烟 <br />本题思路： <br />6.不属于 TIA 特征的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】跌倒发作 <br /> 【B】眼动脉交叉瘫 <br /> 【C】双眼视力障碍 <br /> 【D】不伴后循环障碍其他体征的意识丧失 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】短暂性全性遗忘 <br />本题思路： <br />7.脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时 <br />称 TIA <br />【score:2 分】 <br /> 【A】48 小时 <br /> 【B】24 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】10 小时 <br /> <br /> <br /> 【D】36 小时 <br /> 【E】72 小时 <br />本题思路： <br />8.下列哪条临床表现不符合诊断 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】症状反复发作 <br /> 【B】椎-基底动脉系统一过性供血不足 <br /> 【C】颈内动脉系统一过性供血不足 <br /> 【D】局灶性神经功能障碍 <br /> 【E】症状持续超过 24 小时 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />9.脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入 <br />颅腔后依次分支供应大脑半球的前 3/5，下列不是来 <br />源于颈内动脉的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大脑后动脉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】大脑前动脉 <br /> 【C】大脑中动脉 <br /> 【D】眼动脉 <br /> <br /> <br /> 【E】前脉络膜动脉 <br />本题思路： <br />10.患者，男，56 岁，脑梗死，病后第 3 天，患者意 <br />识不清，血压 170/100mmHg，左侧偏瘫。脑压 280mmH <br />2 O，宜首先选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】降血压治疗 <br /> 【B】肝素静脉点滴 <br /> 【C】20%甘露醇静脉点滴 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】尿激酶静脉点滴 <br /> 【E】扩血管治疗 <br />本题思路： <br />11.供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前交通动脉 <br /> 【B】大脑前动脉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】后交通动脉 <br /> 【D】大脑后动脉 <br /> <br /> <br /> 【E】椎动脉 <br />本题思路： <br />12.患者，男，69 岁，短暂性眩晕发作已 2 年，血压 <br />21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，神经系统与头部 CT 检 <br />查无异常发现。患者拒绝治疗，在其自然转归中，在 <br />判断预后时下述哪一项最不可能 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】易发生脑梗死 <br /> 【B】经常眩晕发作 <br /> 【C】可能自行缓解 <br /> 【D】易发生心肌梗死 <br /> 【E】易发生脑静脉血栓形成 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />13.积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防 <br />治过程中不妥的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高脂饮食 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】戒烟 <br /> 【C】控制高血压、高血糖 <br /> <br /> <br /> 【D】低盐饮食 <br /> 【E】降低血黏度 <br />本题思路： <br />14.先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颈内动脉及其分叉处 【此项为本题正确答 <br />案】...