2020内科主治医师考试模拟试题（五）

2020内科主治医师考试模拟试题（五） <br />【A1型题】 <br /> <br />41. 男性，56岁，突然胸痛4小时，ECG示：V???导联QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解，您认为还 <br /> <br />需要立即首选哪一项处理? <br /> <br />A.地尔硫唑? <br /> <br />B.硝酸甘油 <br /> <br />C.利多卡因 <br /> <br />D.阿托品 <br /> <br />E.普鲁卡因胺 <br /> <br />42. 患者男性58岁，诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失，抽搐，心电图上较可能出现的心律失常是哪一种? <br /> <br />A.房性期前收缩 <br /> <br />B.心室颤动 <br /> <br />C.心房颤动 <br /> <br />D.室性期前收缩 <br /> <br />E.窦性心律不齐 <br /> <br />43. 原发性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音。下列哪种情况较可能使杂音增强? <br /> <br />A.卧床抬腿 <br /> <br />B.蹲位时 <br /> <br />C.使用β受体阻滞剂 <br /> <br />D.含服硝酸甘油 <br /> <br />E.使用酚妥拉明 <br /> <br />44. 患者男性36岁，乏力，晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS波32次/分，首选哪一种治疗方法? <br /> <br />A.含化硝酸甘油 <br /> <br />B.立即同步电复律 <br /> <br />C.静脉注射毛花甙丙 <br /> <br />D.静脉注射普萘洛尔 <br /> <br />E.安装临时起搏器 <br /> <br />45. 左冠状动脉前降支闭塞较可能引起以下哪一组心肌梗死? <br /> <br />A.左室广泛梗死 <br /> <br />B.左室前壁。心尖部。前间隔 <br /> <br />C.左室隔面 <br /> <br />D.左室高侧壁 <br /> <br />E.左室膈面。左室高侧壁 <br /> <br />46. 患者女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年，神志清，平卧位，心律不规整，下述哪一种心律失常较可能? <br /> <br />A.窦性心律不齐 <br /> <br />B.心室颤动 <br /> <br />C.心房颤动 <br /> <br />D.阵发性室上性心动过速 <br /> <br />E.心室期前收缩 <br /> <br />47. 目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是 <br /> <br />A.收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg) <br /> <br />B.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg) <br /> <br />C.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg) <br /> <br />D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg) <br /> <br />E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg) <br /> <br />48. 男性54岁，有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，您认为再进一步检查以下哪一项较恰当? <br /> <br />A.胸部X线 <br /> <br />B.超声心动图 <br /> <br />C.血清心肌酶测定 <br /> <br />D.心电图负荷试验 <br /> <br />E.心电向量图 <br /> <br />49. 男性，62岁，胸部闷痛4小时，ECG示：HR90次/分，窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波，V???导联呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，应急需以下哪一项治疗? <br /> <br />A.极化液静滴 <br /> <br />B.利多卡因静注 <br /> <br />C.普萘洛尔口服 <br /> <br />D.毛花甙丙静注 <br /> <br />E.奎尼丁口服 <br /> <br />50. 男性60岁，两年来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。检查血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，心率80次/分，整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查： <br /> <br />A.胸部X线 <br /> <br />B.超声心动图 <br /> <br />C.常规心电图 <br /> <br />D.动态心电图 <br /> <br />E.负荷心电图 <br /> <br />【答案部分】 <br /> <br />41. C 42. B 43. D 44. E 45. B 46. C 47. D 48. D 49. B 50. C <br />