医学考试-中医中医内科学（B1题型）历年真题试卷汇编1

<br /> <br />中医中医内科学【B1 题型】历年真题试卷汇编 1 <br />(总分：80 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：20，score:80 分) <br />A．藿香正气散 B．不换金正气散 C．葛根芩连汤 <br />D．白头翁汤 E．芍药汤【score:4 分】 <br />(1).患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭 <br />秽。肛门灼热。烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑 <br />数。治疗应首选【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急 <br />后重。脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：湿热在肠，传导失常，故腹痛，泻下急 <br />迫。气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，都是湿热互结 <br />的表现。治宜清热利湿，用葛根芩连汤。寒湿留滞肠 <br />中，气机阻滞，故腹痛拘急，里急后重；只伤及气 <br />分，故痢下赤自黏冻，白多赤少；寒湿困脾，故脘腹 <br />胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治宜温化寒湿，调气和 <br />血，用不换金正气散。 <br />A．龙胆泻肝汤 B．柴胡疏肝散 C．旋覆花汤 D．一贯 <br />煎 E．茵陈蒿汤【score:4 分】 <br />(1).治疗胁痛肝胆湿热证，应首选【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).治疗胁痛瘀血停着证，应首选【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：胁痛肝胆湿热证用龙胆泻肝汤清热利湿； <br />胁痛瘀血停着证用旋覆花汤祛瘀通络。 <br />A．清热利湿，佐以泻下 B．利湿化浊，佐以清热 <br />C．清热解毒，凉营开窍 D．健脾和胃，温化寒湿 <br />E．解表清热利湿【score:4 分】 <br />(1).急黄神昏舌绛者，其治法是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).阳黄初起见表证者，其治法是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：急黄神昏舌绛者，清热解毒，凉营开窍， <br />重在开窍；阳黄初起见表证者，解表清热利湿，重在 <br />解表。 <br />A．逍遥散 B．六磨汤 C．柴胡疏肝散合失笑散 D．膈 <br />下逐瘀汤合六君子汤 E．八珍汤合化积丸【score:4 <br />分】 <br />(1).患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更 <br />甚，便秘。纳呆，舌苔腻，脉弦滑。治疗应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：腹部时有条索状物聚起，时出时没，是聚 <br />证，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，是饮食停滞，痰食 <br />交阻之证，治宜行气化痰、导滞通腑，用六磨汤，故 <br />选择 B。 <br /> <br /> <br />(2).患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺 <br />痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，舌质紫， <br />脉细涩。治疗应首选【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺 <br />痛，为积证，瘀血内结，用膈下逐瘀汤祛瘀软坚散 <br />结。久病伤脾，故宜间服六君子汤调理脾胃，顾护后 <br />天，故选择 D。A 用于肝气郁结聚证；C 用于气滞血 <br />阻证；E 用于正虚瘀结证。 <br />A．气机阻滞，瘀血内结 B．肝脾肾受损，气滞血 <br />结，水停腹中 C．脾肺肾功能失调，水潴体内 D．心 <br />肝脾功能失常，水结腹内 E．肝脾肾受损，血郁脾内 <br />【score:4 分】 <br />(1).积聚的病机主要是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).臌胀的病机主要是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：积聚是正气亏虚、脏腑失和，气滞、血 <br />瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要 <br />临床特征的病证，病机是气机阻滞，瘀血内结。臌胀 <br />是肝脾。肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内，以腹部 <br />胀大如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征，...