中医中医内科学（A1题型）历年真题试卷汇编2

<br /> <br />中医中医内科学【A1 题型】历年真题试卷汇编 2 <br />(总分：84 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：42，score:84 分) <br />1.治疗痫病风痰闭阻证，应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】定痫丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】涤痰汤 <br /> 【C】顺气导痰汤 <br /> 【D】生铁落饮 <br /> 【E】羚角钩藤汤 <br />本题思路：痫病的病因病机为风火气痰瘀，蒙蔽心 <br />窍，壅塞经络，气机逆乱，元神失控。风痰闭阻者应 <br />豁痰熄风，开窍定痫，用定痫丸合适。其余选项或只 <br />祛痰，或只熄风，不能开窍定痫。故选择 A。 <br />2.患者，女，40 岁。精神抑郁．表情淡漠，神志痴 <br />呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疏肝理气，活血化瘀 <br /> 【B】清肝泻火，解郁和胃 <br /> <br /> <br /> 【C】理气解郁，化痰开窍 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】理气活血，宁心定志 <br /> 【E】顺气化痰，清肝泄热 <br />本题思路：精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦 <br />次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑，此为痴呆之痰浊蒙 <br />窍证，应用涤痰汤理气解郁，化痰开窍，故选择 C。 <br />3.下列除哪项外。均是厥证的病因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】情志内伤 <br /> 【B】体虚劳倦 <br /> 【C】亡血失津 <br /> 【D】饮食不节 <br /> 【E】感受暑热 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：厥证的基本病机是气机逆乱，升降失常， <br />阴阳之气不相顺接。病位较深，病因多直接损伤内 <br />脏。E 为外感，不是内伤。故选择 E。 <br />4.气厥实证反复发作的原因，常是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】精神刺激 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】头部外伤 <br /> 【C】嗜食肥甘 <br /> 【D】思虑过度 <br /> 【E】先天禀赋 <br />本题思路：气厥的常见病因是情志内伤，饮食劳倦， <br />亡血失津，痰饮内伏。故选择 A。 <br />5.厥证的基本病机是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气虚下陷，清阳不升 <br /> 【B】气机逆乱，升降乖戾 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】痰随气升，上蒙清窍 <br /> 【D】失血过多，气随血脱 <br /> 【E】气血凝滞，脉络瘀阻 <br />本题思路：厥证是由阴阳失调，气机逆乱所引起，以 <br />突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病 <br />证。厥证的病因可以有气虚下陷，清阳不升，痰随气 <br />升，上蒙清窍，失血过多，气随血脱，气血凝滞，脉 <br />络瘀阻，但是最终都引起气机逆乱，升降失常，阴阳 <br />之气不相顺接而致。故排除 A、C、D、E，选择 B。 <br /> <br /> <br />6.治疗气厥虚证，应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】安宫牛黄丸 <br /> 【B】补中益气汤 <br /> 【C】四味回阳饮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】四君子汤 <br /> 【E】通瘀煎 <br />本题思路：厥证病机为气机逆乱，病情危急，当及时 <br />救治。醒神回厥为首要职责。气厥为内伤七情诱发， <br />实证用理气开郁，虚证用益气回阳的四味回阳汤。血 <br />厥实证用理气活血的通瘀煎。热厥证可用安宫牛黄 <br />丸。补中益气汤和四君子汤药性平缓，用于厥证危急 <br />状况力量不够。故选择 C。 <br />7.治疗胃痛饮食停滞证，应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】良附丸 <br /> 【B】理中汤 <br /> 【C】保和丸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】小建中汤 <br /> 【E】大建中汤 <br /> <br /> <br />本题思路：胃痛有明显的伤食史，吐不消化食物，食 <br />积中阻，故脘腹胀满，嗳腐吞酸，治宜消食导滞，用 <br />保和丸，故选择 C。寒邪客胃、气滞寒凝用良附丸。 <br />脾阳虚用理中丸、大小建中汤。 <br />8.胃痛的治疗，主要是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】调肝理气止痛 <br /> 【B】调肝和胃止痛 <br /> 【C】理气和胃止痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】调理脾胃止痛 <br /> 【E】调肝理脾止痛 <br />本题思路：胃痛的基本治疗原则是理气和胃止痛，故 <br />选择 C。 <br />9.治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小建中汤 <br /> 【B】理中丸 <br /> 【C】附子理中丸 <br /> 【D】良附丸 <br /> 【E】黄芪建中汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：脾胃虚寒，故胃痛绵绵，喜暖喜按，进食 <br />则缓。脾虚不运故食少便溏。舌淡胖有齿痕，苔白脉 <br />沉为其特点。治宜温中健脾，用黄芪建中汤。故选择 <br />E。 <br />10.呕吐的基本病机是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝气犯胃，胃气上逆 ...