中医外科学（A1题型）历年真题试卷汇编1

<br /> <br />中医外科学【A1 题型】历年真题试卷汇编 1 <br />(总分：84 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：42，score:84 分) <br />1.下列哪项不是疥疮的临床特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】好发于皮肤皱褶部位 <br /> 【B】皮损初起为针头大小的丘疹或水疱 <br /> 【C】幼儿可见于面部及头部 <br /> 【D】全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱 <br /> 【E】轻度瘙痒 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：本病好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手 <br />指缝开始，1～2 周内可广泛传布至上肢屈侧、肘 <br />窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大 <br />腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，不侵犯头部及面 <br />部，但婴幼儿例外。皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、 <br />小水疱、隧道、结节。结节常见于阴茎、阴囊、少腹 <br />等处；水疱常见于指缝；隧道为疥疮的特异性皮损， <br />微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个 <br />针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。 <br />本病传染性极强，患者常有奇痒。故选择 E。 <br /> <br /> <br />2.下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】80％患者出现对称性皮损 <br /> 【B】患部对日光不敏感，春夏减轻 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性 <br />紫红色斑片 <br /> 【D】严重者，可有全身泛发性多形性红斑 <br /> 【E】手部遇冷可出现雷诺现象 <br />本题思路：多见于青年及中年女性，约 80％的患者 <br />出现对称性的皮损，本病早期表现多种多样，症状多 <br />不明显，常表现为不规则发热，关节疼痛，食欲减 <br />退，伴体重减轻，皮肤红斑等。皮损发生在指甲周围 <br />皮肤及甲下者，常为出血性紫红色斑片，高热时红肿 <br />光亮，时隐时现，皮损严重者，可有全身泛发性多形 <br />性红斑、紫红斑、水疱等，口腔、外阴黏膜有糜烂， <br />头发可逐渐稀疏或脱落。手部遇冷时有雷诺现象，常 <br />为本病的早期症状。本病常因日光曝晒，外热入侵， <br />热毒人里，二热相搏，瘀阻脉络，内伤于脏腑，外伤 <br />于肌肤而发病。故选择 B。 <br /> <br /> <br />3.下列各项，不属淋病特点的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿频尿急 <br /> 【B】尿道刺痛 <br /> 【C】尿道溢脓 <br /> 【D】排尿困难 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腹股沟淋巴结肿大 <br />本题思路：临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌 <br />物为特征，严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻，腹股 <br />沟淋巴结感染肿大。部分患者可有尿频、尿急、夜尿 <br />增多。无排尿困难。所以选择 D。 <br />4.一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时 <br />间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1 周左右 <br /> 【B】2 周左右 <br /> 【C】3 周左右 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】4 周左右 <br /> 【E】5 周左右 <br /> <br /> <br />本题思路：一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳)，发生 <br />于不洁性交后约 2&mdash;4 周。二期梅毒一般发生在感染 <br />后 7～10 周或硬下疳出现后 6&mdash;8 周。故选择 C。 <br />5.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不 <br />平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】麻风性溃疡 <br /> 【B】压迫性溃疡 <br /> 【C】疮痨性溃疡 <br /> 【D】梅毒性溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】岩性溃疡 <br />本题思路：岩性溃疡，疮面多呈翻花如岩穴，有的在 <br />溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流 <br />血水。麻风溃疡呈穿凿形，常可深及骨部。梅毒性溃 <br />疡，其边缘削直而如凿成或略微内凹，基底高低不 <br />平。故选择 D。 <br />6.正确的乳房检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】以手掌放于乳房上轻轻按摩 <br /> <br /> <br /> 【B】四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔按 <br />摩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】以示指先触到肿物，并仔细区别与周围组织 <br />的关系 <br /> 【D】以示指首先触摸是否有肿物存在，并注意是 <br />否活动 <br /> 【E】以手托起乳房，用另一手仔细触摸 <br />本题思路：先检查健侧乳房，再检查患侧，以便对 <br />比。将手指并拢平放乳房上轻轻按触，切勿用手指去 <br />抓捏，否则会将所抓捏的腺体组织错误地认为乳房肿 <br />块。以乳头为中心，将乳房分为 4 个象限，依次检查 <br />内上一外上一内下一外下。继之，检查乳晕区，注意 <br />有无血性液体自乳头溢出，最后触摸腋窝、锁骨下及 <br />...