临床执业医师2017年真题-(11)

<br /> <br />临床执业医师 2017 年真题-(11) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型选择题(总题数：16，score:32 分) <br />1. 极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后 1 小时 <br />内的体重低于 <br />• 【A】2000g <br />• 【B】800g <br />• 【C】1500g <br />• 【D】1000g <br />• 【E】2500g <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： 凡体重不足 1500g 的新生儿称为极低体 <br />重儿。 <br /> 不足 1000g 的新生儿称超低出生体重儿或微小 <br />儿；正常体重儿是指体重为 2500～4000g 的新生儿； <br />巨大儿是指出生时体重超过 4000g 的新生儿。 <br />2. 关于子宫下段的说法错误的是 <br />• 【A】临产后长达 7～10cm <br />• 【B】由非妊娠时的子宫峡部伸展形成 <br />• 【C】位于宫颈内口与外口之间 <br />• 【D】临产后是软产道的一部份 <br />• 【E】至妊娠晚期形成 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： 宫颈内口与外口之间的是宫颈管。子宫 <br />下段是由子宫峡部演变而来，子宫峡部是位于宫体和 <br />宫颈之间最狭窄的组织结构。 <br /> 子宫峡部在非孕时长约 1cm，妊娠后变软，妊 <br />娠 10 周明显变软。妊娠 12 周后，子宫峡部逐渐伸展 <br />拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后伸展至 7～ <br />10cm，成为软产道的一部分，此时称其为子宫下段。 <br />3. 下列不属于产前诊断方法的是 <br />• 【A】绒毛穿刺取样 <br />• 【B】血清学测甲胎蛋白 <br />• 【C】羊水穿刺 <br />• 【D】经皮脐血穿刺 <br />• 【E】胚胎植入前诊断 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： 产前诊断不包括胚胎植入前诊断。 <br /> 产前诊断是指先天性疾病或遗传性疾病在胎儿 <br />期的诊断。常用的产前诊断方法有以下几种：①早孕 <br />期绒毛细胞检查胎儿有无染色体病；②中孕期后羊膜 <br />腔穿刺羊水细胞检查染色体；③B 型超声波检查胎儿 <br />发育大小或有无体表及内脏畸形；④孕母血清甲种胎 <br />儿球蛋白含量的测定，因为甲种胎儿球蛋白含量过高 <br />过低常与胎儿发育异常有关；⑤胎儿镜可以直视观察 <br />胎儿有无异常，还可取活检及胎儿脐血检查等；⑥X <br />光拍片可直接观察胎儿骨骼或造影观察如有无梗阻等 <br />情况。 <br />4. 抢救脑型中毒型细菌性痢疾，首选的治疗措施 <br />是 <br />• 【A】应用血管活性药物 <br />• 【B】降颅压，利尿 <br />• 【C】应用抗凝药物 <br />• 【D】应用糖皮质激素 <br /> <br /> <br />• 【E】应用抗生素 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 脑型细菌性痢疾可发生脑水肿甚至脑 <br />疝，出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭，故首先要降颅压、 <br />脱水治疗。 <br /> 脑型菌痢的治疗：①脱水降颅内压；②防治呼 <br />吸衰竭。 <br />5. 属于盆底内层(即盆膈)肌肉的是 <br />• 【A】球海绵体肌 <br />• 【B】会阴深横肌 <br />• 【C】肛提肌 <br />• 【D】坐骨海绵体肌 <br /> <br /> <br />• 【E】肛门外括约肌 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 盆膈是盆底最坚韧的一层，由肛提肌及 <br />其内、外面各覆一层筋膜组成。 <br /> 盆底肌肉分为以下 3 层。①外层：会阴浅筋膜 <br />及其深面的 3 对肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体肌、 <br />会阴浅横肌)及一括约肌(肛门外括约肌)组成；②中 <br />层：为泌尿生殖膈。由上下两层筋膜及其间会阴深横 <br />肌及尿道括约肌(环绕尿道，控制排尿)组成；③内 <br />层：为盆膈，由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组 <br />成。 <br /> <br /> <br />6. 关于小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的预防措施， <br />不正确的是 <br />• 【A】适当多晒太阳 <br />• 【B】孕妇补充维生素 D 及钙剂 <br />• 【C】早产儿 2 个月时开始补充维生素 D <br />• 【D】提倡母乳喂养 <br />• 【E】及时添加辅食 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 ...