临床执业医师（药理学）-试卷19

<br /> <br />临床执业医师【药理学】-试卷 19 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.不应使用糖皮质激素的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】水痘 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】系统性红斑狼疮 <br /> 【C】血小板减少症 <br /> 【D】过敏性休克 <br /> 【E】中毒性肺炎 <br />本题思路：糖皮质激素的临床应用有：①替代疗法； <br />②严重感染或炎症；③自身免疫性疾病、过敏性疾 <br />病；④抗休克治疗等。糖皮质激素对水痘病程有不利 <br />影响，可导致病毒播散，一般不宜使用。 <br />2.首选红霉素治疗的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌性痢疾 <br /> 【B】流行性脑脊髓膜炎 <br /> 【C】铜绿假单胞菌肺炎 <br /> 【D】军团菌肺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】急性肾盂肾炎 <br />本题思路：红霉素作为首选治疗的疾病有军团菌肺 <br />炎、白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿 <br />肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎。 <br />3.广谱抗病毒药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利巴韦林 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】金刚烷胺 <br /> 【C】阿昔洛韦 <br /> 【D】替比呋定 <br /> 【E】更昔洛韦 <br />本题思路：利巴韦林为广谱抗病毒药，能抑制病毒核 <br />酸的合成。对 DNA 和 RNA 病毒均有抑制作用。对甲、 <br />乙型流感病毒，腺病毒肺炎，甲、丙型肝炎，疱疹， <br />麻疹等均有防治作用。 <br />4.属于 N 1 型胆碱能受体阻断剂的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】十烃季胺 <br /> 【B】阿托品 <br /> 【C】六烃季胺 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】酚妥拉明 <br /> 【E】普萘洛尔 <br />本题思路：N 1 型胆碱能受体阻断剂是六烃季胺，N 2 <br />型胆碱能受体阻断剂是十烃季胺。 <br />5.有内在拟交感活性的 p 受体阻滞剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普萘洛尔 <br /> 【B】美托洛尔 <br /> 【C】阿替洛尔 <br /> 【D】比索洛尔 <br /> 【E】拉贝洛尔 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.不属于氨基糖苷类抗生素共同特点的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗菌谱较广 <br /> 【B】不良反应多，如肾、耳等毒性 <br /> 【C】药物间存在交叉耐药性 <br /> 【D】能被细菌产生的钝化酶所灭活 <br /> 【E】药物极性小 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：氨基糖苷类抗生素是一族抗生素的总称， <br />它们的共同特点是都含有氨基醇环，在环上连接着许 <br />多含氨基与不含氨基的糖。如庆大霉素、卡那霉素、 <br />丁胺卡那霉素(阿米卡星)、新霉素、链霉素等，新产 <br />品如阿司米星、奈替米星、核糖霉素也正在推广使 <br />用。这类药物是治疗革兰阴性细菌所引起的感染性疾 <br />病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药，特别 <br />是妥布霉素与丁胺卡那霉素(阿米卡星)是治疗耐药性 <br />铜绿假单胞菌所致严重感染的重要药物。 <br />7.毛果芸香碱对眼的作用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛 <br /> 【B】瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹 <br /> 【D】瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹 <br /> 【E】瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹 <br />本题思路：毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为 <br />降低眼内压、缩瞳、调节痉挛。临床上主要局部用于 <br /> <br /> <br />治疗青光眼，青光眼的眼内压增高是主要 I 临床表 <br />现。 <br />8.药物的治疗指数是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】ED 50 ／TD 50 的比值 <br /> 【B】TD 20 ／ED 90 的比值 <br /> 【C】LD 50 ／ED 50 的比值 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】ED 95 ／LD 5 的比值 <br /> 【E】LD 10 ／ED 90 的比值 <br />本题思路：药物的治疗指数→LD 50 ／ED 50 . <br />9.环磷酰胺抗肿瘤的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】干扰核酸的合成 <br /> 【B】破坏 DNA 的结构和功能 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】嵌入 DNA 干扰转录过程及阻止 RNA 的合成 <br /> 【D】干扰蛋白质的合成 <br /> 【E】影响激素平衡，抑制肿瘤生长 <br /> <br /> <br />本题思路：环磷酰胺抗肿瘤的机制是破坏 DNA 的结构 <br />和功能。 <br />10.具有抗麻风病及广谱抗菌作用的一线抗结核药物 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】异烟肼 <br /> 【B】利福平 【此项为本题...