临床执业医师（生理学）-试卷28

<br /> <br />临床执业医师【生理学】-试卷 28 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) <br />A．Na + B．葡萄糖 C．白蛋白 D．纤维蛋白 E．清 <br />蛋白【score:6 分】 <br />(1).血浆胶体渗透压主要来自血浆的【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).血浆晶体渗透压主要来自血浆的【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).血液凝固的实质是生成了【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：正常血浆胶体渗透压为 25 mmHg，是在毛 <br />细血管内外液体交换中限制血浆滤过的主要力量，主 <br />要取决于血浆蛋白尤其是白蛋白浓度。血浆蛋白用盐 <br />析法分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白三类。正常人血 <br />浆蛋含量为 65～85g／L，其中自蛋白为 40 一 48g／ <br />L。凝血过程是一系列酶促反应的级联过程，可分为 <br />凝血酶原复合物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白 <br />生成三个基本步骤。 <br />A．辐射散热 B．传导散热 C．对流散热 D．蒸发散热 <br />E．以上均正确【score:6 分】 <br />(1).给高热患者用冰帽降温是通过增加【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).穿棉衣御寒主要是降低【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).给高热患者酒精擦浴是为了增加【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：酒精的沸点较低，在自然环境中很容易挥 <br />发，在从液体变为气体的过程中会带走机体表面的热 <br />量。和出汗蒸发散热本质相同。传导：物体的热能直 <br />接传给与其相接触的物体的热交换方式。蒸发：液体 <br /> <br /> <br />表面缓慢转为气体的现象。对流：通过气体或液体的 <br />流动进行热交换折方式。辐射：一切物体表面都能以 <br />热射线的形式向周围散发热能。在环境温度高于皮肤 <br />温度时，只有蒸发散热发挥作用。在环境温度低于皮 <br />肤温度时，传导、对流、辐射三种方式对人体有散热 <br />意义。即使环境温度低于体温，水分也不断从皮肤 <br />(和呼吸道)渗出而被蒸发，这种蒸发被称为不感蒸 <br />发。 <br />二、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) <br />1.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无限大 <br /> 【B】大于正常 <br /> 【C】等于正常 <br /> 【D】小于正常 <br /> 【E】零 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化。在 <br />绝对不应期时，任何强度的刺激均不能使其再次兴 <br />奋，故兴奋性为零。 <br /> <br /> <br />2.神经细胞在兴奋过程中，钠离子内流和钾离子外流 <br />的量取决于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】各自平衡电位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】细胞的阈电位 <br /> 【C】钠泵活动程度 <br /> 【D】所给刺激强度 <br /> 【E】所给刺激频率 <br />本题思路：无论是静息电位还是动作电位，决定某种 <br />离子的流向和流量都是由细胞膜两侧的电位差决定 <br />的。电场的方向决定了离子的流向，电位差的差值即 <br />其平衡电位决定了离子的流量，其他的几个选项对其 <br />没有影响。 <br />3.实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制凝血酶的活性 <br /> 【B】加强抗凝血酶Ⅲ的作用 <br /> 【C】防止血小板激活 <br /> 【D】形成可溶的枸橼酸 <br /> <br /> <br /> 【E】螯合血浆中的钙离子 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：血液中共存在有十二种直接参与凝血的物 <br />质统称为凝血因子。枸橼酸盐由于可以与凝血因子 <br />Ⅳ、钙离子相结合，形成不溶的枸橼酸，故可阻断凝 <br />血过程，以达到抗凝目的。 <br />4.合成血红蛋白的基本原料是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】铁和叶酸 <br /> 【B】钴和维生素 B 12 <br /> 【C】铁和蛋白质 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】蛋白质 <br /> 【E】内因子 <br />本题思路：血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的 <br />基本原料为铁和蛋白质，此外还需要氨基...