临床执业医师（生理学）-试卷29

<br /> <br />临床执业医师【生理学】-试卷 29 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:10 分) <br />A．大动脉 B．中等动脉 C．小动脉 D．静脉 E．微动 <br />脉【score:4 分】 <br />(1).弹性贮器血管是指【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：弹性贮器血管是指大动脉，因其壁坚厚， <br />含有弹性纤维，有良好的弹性和扩张性。当左室射血 <br />使主动脉压升高，主动脉扩张而容积增大，一部分血 <br />液流入外周，另一部分贮存于大动脉内；当左室舒张 <br />主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉弹性回缩，将存留 <br />的血液继续推向外周，从而发挥弹性贮器作用。 <br />(2).容量血管是指【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：容量血管是指静脉和相应动脉比，静脉数 <br />量多，口径大，壁薄，故容量大，安静下 6n％～ <br />70％循环血液容纳于静脉中。 <br />A．水利尿 B．渗透性利尿 C．尿崩症 D．尿失禁 <br />E．延髓受损【score:6 分】 <br />(1).一次饮用大量清水导致尿量增多称【score:2 <br />分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).下丘脑视上核受损引起【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：尿崩症是由于创伤、肿瘤、感染、血管病 <br />变、血液病及网状内皮系统疾病等使下丘脑一神经束 <br />受损所致，也有与遗传因素有关。 <br />(3).静脉滴注甘露醇引起【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：因为甘露醇可经肾小球滤过，但不会被肾 <br />小管重吸收，这样肾小管中尿液呈高渗状态，这种高 <br />渗状态使得水被滞留，不能被肾小管重吸收。因此尿 <br />量增多，属于渗透性利尿。 <br />二、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】钠离子通道关闭 <br /> 【B】钙离子通道开放 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】钾离子通道关闭 <br /> 【D】氯离子通道开放 <br /> 【E】钾离子通道开放 <br />本题思路：神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜 <br />去极化，引起该处电压门控钙离子通道开放，导致钙 <br />离子迅速进入末梢，触发前膜 AC h 囊泡释放。 <br />2.能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】足够强度的单个阈刺激 <br /> 【B】足够持续时间的单个阈刺激 <br /> 【C】间隔小于收缩期的一串阈刺激 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】间隔大于收缩期的一串阈刺激 <br /> 【E】间隔等于收缩期的一串阈刺激 <br />本题思路：骨骼肌的收缩包括单收缩、不完全强直收 <br />缩和强直收缩三种形式。当下一个刺激落在前一次收 <br />缩的完全舒张期时，即为单收缩；下一个刺激落在前 <br />一次收缩的舒张期时即为不完全强直收缩；下一个刺 <br />激落在前一次收缩的收缩期时即为完全强直收缩。本 <br /> <br /> <br />题 C 刺激的间隔小于收缩期，下一次刺激必落在前一 <br />次收缩的收缩期。 <br />3.下列凝血因子中，最不稳定的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】因子Ⅴ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】因子Ⅶ <br /> 【C】因子Ⅹ <br /> 【D】因子Ⅻ <br /> 【E】因子Ⅵ <br />本题思路：因子 V(前加速素)，也称为易变因子，在 <br />血清中可呈现活化状态(过去曾将其活化状态视为因 <br />子Ⅵ)；而在正常情况下，因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅷ和ⅩⅢ均 <br />是以无活性的酶原形式存在的，必须通过其他酶的有 <br />限水解而暴露或形成活化中心后，才有酶的活性。故 <br />本题目中的凝血因子中，因子 V 是最不稳定的。 <br />4.血浆渗透压的高低主要决定于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血浆蛋白总量 <br /> 【B】白蛋白含量 <br /> 【C】NaCl 浓度 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】KCl 浓度 <br /> 【E】HCl 浓度 <br />本题思路：渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目 <br />的多少，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。血浆渗 <br />透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗 <br />透压是总渗透压的最为主要的组成部分，而其...