临床执业医师（生理学）-试卷23

<br /> <br />临床执业医师【生理学】-试卷 23 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.基础代谢率低于正常范围的疾患是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】白血病 <br /> 【B】库欣综合征 <br /> 【C】垂体性肥胖症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】中暑 <br /> 【E】糖尿病 <br />本题思路：甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能减退、 <br />垂体性肥胖、肾病综合征、病理性饥饿等将出现基础 <br />代谢率降低；糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴 <br />有呼吸困难的心脏疾病等基础代谢率可升高。 <br />2.患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基 <br />酸，推测其肾单位受损部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】近端小管 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾小球 <br /> 【C】集合管 <br /> <br /> <br /> 【D】髓袢升支粗段 <br /> 【E】远端小管 <br />本题思路：近球小管是大部分物质的主要重吸收部 <br />位，滤过液中的约 67％Na + 、Cl 一 、K + 和水被重 <br />吸收，还有 85％的 HCO 3 - 以及全部的葡萄糖、氨基 <br />酸都在此被重吸收。 <br />3.用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌梭抑制 <br /> 【B】拮抗剂抑制 <br /> 【C】骨骼肌疲劳 <br /> 【D】协同肌兴奋 <br /> 【E】腱器官兴奋 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动 <br />牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加 <br />大时，兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避 <br />免牵拉的肌肉受到损伤。 <br />4.由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】跨膜浓度梯度降低 <br /> <br /> <br /> 【B】载体特异性较差 <br /> 【C】跨膜电位梯度降低 <br /> 【D】物质转运能量不足 <br /> 【E】载体转运达极限 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：膜结构中与该物质易化扩散有关的载体蛋 <br />白质分子的数目或每一载体分子上能与该物质结合的 <br />位点的数目是固定的，这就构成了对该物质的量并不 <br />能使载运量增加，于是出现了饱和。 <br />5.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃蛋白酶原的分泌减少 <br /> 【B】铁的吸收减少 <br /> 【C】胰液中 ftCO 3 一 的分泌减少 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】维生素 B 12 的吸收减少 <br /> 【E】食物蛋白的消化减弱 <br />本题思路：胃大切后主细胞、壁细胞减少，分泌的胃 <br />蛋白酶原、盐酸、内因子减少，盐酸有助铁的吸收， <br />内因子促进维生素 B 12 在回肠吸收，可见 ABDE 都正 <br />确。 <br /> <br /> <br />6.决定红细胞血型的物质是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红细胞膜特异凝集原 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】红细胞膜特异受体 <br /> 【C】红细胞膜特异凝集素 <br /> 【D】血浆特异性凝集原 <br /> 【E】血浆特异性凝集素 <br />本题思路：血型指的是红细胞膜上的凝集原(或抗 <br />原)。 <br />7.糖皮质激素升高血糖的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少糖异生 <br /> 【B】抑制肝外组织的葡萄糖利用 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】促进糖类转变为脂肪 <br /> 【D】促进脂酸合成 <br /> 【E】促进葡萄糖氧化 <br />本题思路：五个答案中除 B 选项是升高血糖外，其他 <br />选项都是降低血糖的机制。 <br /> <br /> <br />8.细胞静息电位为一 90mV，当其受到刺激后变为一 <br />100mV 时的膜电位变化成为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】极化 <br /> 【B】复极化 <br /> 【C】超极化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】反极化 <br /> 【E】去极化 <br />本题思路：膜内电位负值增大称为超极化。 <br />9.月经来潮的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血中雌激素和孕激素水平都升高 <br /> 【B】血中雌激素水平降低，孕激素水平升高 <br /> 【C】血中雌激素水平降低，孕激素水平不变 <br /> 【D】血中雌激素水平升高，孕激素水平降低 <br /> 【E】血中雌激素水平和孕激素水平都降低 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路：月经来潮是因为血中雌激素水平和孕激素 <br />水平都降低，子宫内膜失去了激素水平支持而发生的 <br />是周期性脱落。 <br /> <br /> <br />10.可导致输血反应的天然抗体类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】IgM 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】IgG <br /> 【C】IgD <br /> 【D】IgE <br /> 【E】IgA <br />本题思路：天...