医学考试-心电学技术专业知识-10

<br /> <br />心电学技术专业知识-10 <br />(总分：34 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题 <br />以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 <br />案，请从中选择一个最佳答案。 <br />(总题数：19，score:19 分) <br />1.关于左前分支阻滞的描述，错误的是 <br />A．额面 QRS 心电轴左偏，达-45°以上较可靠 <br />B．QRS 波群时间延长＞0.12s <br />C．Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联 QRS 波群呈 rS 型，SⅢ＞SⅡ <br />D．Ⅰ、aVL 导联 QRS 波群呈 qR 型，RaVL＞RⅠ <br />E．胸导联出现 R 波递增不良 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 左前分支阻滞时 QRS 波群时间轻 <br />度延长，但＜0.12s。左前分支阻滞可使 V5、V6 导联 <br />S 波加深(受终末向上向量影响)，使胸导联出现 R 波 <br />递增不良。 <br />2.临床上最常见的双束支阻滞为 <br />A．完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 <br />B．完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞 <br />C．完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞 <br />D．左前分支阻滞合并左后分支阻滞 <br />E．左前分支阻滞合并左间隔支阻滞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 右束支和左前分支均为左前降支 <br />供血。前降支闭塞，除引起前壁心肌梗死外，还可同 <br />时引起右束支和左前分支阻滞。 <br />3.单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是 <br />A．额面 QRS 心电轴右偏 <br />B．V1 导联 QRS 波群呈 rsR&#039;型 <br />C．V1 导联 R 峰时间＞0.05s <br />D．右胸导联 ST 段下移，T 波倒置 <br />E．QRS 波群时限≥0.12s <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 完全性右束支阻滞时，在不合并 <br />左前分支阻滞或左后分支阻滞的情况下，额面 QRS 心 <br />电轴一般仍在正常范围。 <br /> <br /> <br />4.3 相束支阻滞是指 <br />A．束支不应期病理性延长，小于窦性 PP 间距，在一 <br />般心率下显示的束支阻滞 <br />B．束支不应期病理性延长，大于窦性 PP 间距，在一 <br />般心率下显示的束支阻滞 <br />C．激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支 <br />阻滞 <br />D．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心 <br />率减慢时出现的束支阻滞 <br />E．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，仅在 <br />心率增快时出现的束支阻滞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 3 相束支阻滞，又称为快频率依 <br />赖性束支阻滞，是指束支的不应期已有病理性延长， <br />但小于 PP 间距，平时不出现束支阻滞，仅在心率增 <br />快时(PP 间距小于束支有效不应期)时出现束支阻 <br />滞。 <br />5.室内差异性传导是指 <br />A．束支不应期病理性延长，小于窦性 PP 间距，在一 <br />般心率下显示的束支阻滞 <br />B．束支不应期病理性延长，大于窦性 PP 间距，在一 <br />般心率下显示的束支阻滞 <br />C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束 <br />支阻滞 <br />D．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心 <br />率增快时出现的束支阻滞 <br />E．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心 <br />率减慢时出现的束支阻滞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 室内差异性传导是由于激动出现 <br />太早，遇到束支生理不应期而形成的功能性束支阻 <br />滞。 <br />6.右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现 <br />不包括 <br />A．V1 导联 QRS 波群为 rsR&#039;型 <br />B．V1 导联出现异常 Q 波，终末呈 R 型 <br />C．V1 导联 ST 段抬高 <br />D．ST-T 有动态变化 <br />E．QRS 波群时限≥0.12s <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 右束支阻滞合并急性前间壁心肌 <br />梗死时，V1 导联 r 波消失，出现异常 Q 波，终末仍呈 <br />R 型，ST-T 有动态变化。 <br />7.关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的 <br />表...