医学考试-心电学技术专业知识-1

<br /> <br />心电学技术专业知识-1 <br />(总分：41 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题 <br />以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 <br />案，请从中选择一个最佳答案。 <br />(总题数：27，score:27 分) <br />1.以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过 <br />速的共有特征，但应除外 <br />A．心动过速可被程序刺激诱发或终止 <br />B．节律规整，心率常为 150～250 次/分 <br />C．QRS 波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 <br />D．RP&#039;间期＜P&#039;R 间期 <br />E．心动过速时可出现房室 2:1 传导 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 仅房室结折返性心动过速时，心 <br />电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。 <br />2.关于心房颤动的描述，不正确的是 <br />A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心 <br />房颤动和慢性心房颤动 <br />B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说 <br />C．心房颤动均见于器质性心脏病患者 <br />D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率 <br />E．部分患者可表现为心房扑动-颤动 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 少数心房颤动患者可无器质性心 <br />脏病证据，称为孤立性心房颤动。 <br /> <br /> <br />3.关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的 <br />是 <br />A．心动过速可被期前收缩诱发或终止 <br />B．节律规整，心率常为 150～250 次/分 <br />C．QRS 波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 <br />D．逆传 P&#039;波位于 QRS 波群之后 <br />E．RP&#039;间期＜70ms <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 顺向型房室折返性心动过速发生 <br />在房室间存在旁路的患者，当一个适时的房性期前收 <br />缩出现后，旁路处于不应期，激动沿正常房室结下传 <br />至心室，心室激动后又经旁路逆传至心房，如此持续 <br />发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路 <br /> <br /> <br />径为：心房→房室结→心室→旁路→心房。其心电图 <br />特征为：心动过速可被期前收缩诱发或终止；心率常 <br />为 150～250 次/分，节律规整；QRS 波群形态一般与 <br />窦性下传者相同，亦可伴有功能性束支阻滞；逆传 <br />P&#039;波位于 QRS 波群之后，RP&#039;间期＞70ms。 <br />4.心室律绝对不规则的心电图是 <br />A．室性心动过速 <br />B．房性心动过速伴 2:1 下传 <br />C．交界性逸搏心律 D．心房颤动 <br />E．心房扑动伴 4:1 下传 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.关于加速性交界性心动过速的阐述，不正确的是 <br />A．常见于器质性心脏病患者 <br />B．窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现 <br />C．频率多在 70～100 次/分左右 <br />D．常突发突止 <br />E．发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增 <br />高 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.关于蝉联现象的表述，不正确的是 <br />A．是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径 <br />路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续 <br />性功能性阻滞 <br /> <br /> <br />B．可发生于房室结快慢径路之间 <br />C．预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联 <br />现象 <br />D．心房颤动时出现连续的宽大畸形 QRS 波群，可以 <br />是束支间发生蝉联现象所致 <br />E．心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连 <br />续的宽大畸形 QRS 波群 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 只要存在两条传导径路，且两者 <br />的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可 <br />能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导 <br />系统之间也可发生蝉联现象。 <br /> <br /> <br />7.关于心房扑动的描述，不正确的是 <br />A．心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和 <br />Ⅱ型 <br />B．心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 <br />C．部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑 <br />动 <br />D．心房扑动不会发生于预...