医学考试-烧伤外科学(一)-1

<br /> <br />烧伤外科学(一)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.烧伤应激性溃疡最常见的症状是 <br />• A．胃肠道出血 <br />• B．休克 <br />• C．疼痛 <br />• D．穿孔 <br />• E．腹胀 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 胃肠道出血是临床最常见的 <br />症状。 <br />2.中度以上烧伤补液时胶体首选 <br />• A．全血 <br />• B．血浆 <br />• C．红细胞 <br />• D．中右旋糖酐 <br />• E．7%代血浆 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 血浆蛋白对完整的毛细血管 <br />壁具有相对不通性，能维持血管内有效循环容量，血 <br /> <br /> <br />浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作 <br />用。 <br />3.有关烧伤创面的早期清创，错误的是 <br />• A．创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗 <br />(只适用于小面积) <br />• B．颜面部异物尽量去除 <br />• C．浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮 <br />• D．创面坏死的表皮应予去除 <br />• E．小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用 <br />哌替啶镇静 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死， <br />表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧 <br />伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干燥，以免痂 <br />下潮湿，感染或积脓。 <br />4.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项 <br />• A．粘膜屏障功能损伤 <br />• B．胃粘膜血流量减少 <br />• C．胃酸分泌 <br />• D．胃粘膜前列腺素改变 <br />• E．炎症介质对胃粘膜的损伤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 应激性溃疡是急性胃粘膜损 <br />害，而少有或没有炎症反应。 <br />5.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是 <br />• A．3% <br />• B．以上都不是 <br />• C．5%～10% <br />• D．20% <br />• E．1% <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.男孩，4 岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后 <br />出院，2 天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是 <br />• A．厌氧菌感染 <br />• B．念珠菌感染 <br />• C．表皮葡萄球菌感染 <br />• D．病毒感染 <br />• E．铜绿假单胞菌感染 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 病毒感染临床上主要见于Ⅱ <br />度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水 <br /> <br /> <br />疱，带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿 <br />童浅表烧伤多见。 <br />7.火灾现场下列哪项自救措施是错误的 <br />• A．衣服着火，用物品(如衣、被)铺盖 <br />• B．全身着火，就地卧倒，慢慢打滚 <br />• C．衣服着火，迅速脱掉衣服 <br />• D．如有可能，迅速灭火 <br />• E．大声呼喊或奔跑，寻求帮助 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.实施包扎疗法时，下列哪项是错的 <br /> <br /> <br />• A．包扎时由远端向近段缠绕绷带 <br />• B．包扎应用要超出正常皮肤 3～5cm <br />• C．必须用夹板或石膏外固定 <br />• D．包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位 <br />• E．抬高患肢 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的 <br />• A．应用抗生素是防止感染的惟一措施 <br />• B．创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素 <br />• C．应预防性应用抗生素 <br /> <br /> <br />• D．根据经验用药 <br />• E．根据药敏结果用药 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.按国...