医学考试-烧伤外科学(八)-2

<br /> <br />烧伤外科学(八)-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.烧伤创面适用于暴露疗法的是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肢体创面 <br /> 【B】头颈部创面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】会阴部创面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】大面积创面 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】手部创面 <br />本题思路：[解题思路] 头、颈、会阴及大面积创面 <br />不易包扎，通常采用暴露疗法。 <br />2.Curling 溃疡的病理变化 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】数目多为单一 <br /> 【B】数目常为多个 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】食管处多见 <br /> 【D】胃窦部多见 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】炎症反应很轻微 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.处理电烧伤创面时，正确的是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】积极清除坏死组织 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查 <br />术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无 <br />骨折、内脏损伤等复合伤 <br /> 【D】尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早 <br />修复创面 <br /> 【E】肌腱、神经和血管应保留 <br />本题思路：[解题思路] 考查创面处理原则：要注意 <br />识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织 <br />主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可 <br /> <br /> <br />能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后 <br />期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可 <br />以恢复功能，可以保留。 <br />4.烧伤并发 ARDS 时，以下哪几项属于探索性治疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】应用抗氧化剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】免疫调理 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】外源性一氧化氮(NO)治疗 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】肺泡表面活性物质 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】激素治疗 <br />本题思路：[解题思路] 激素属于临床的常规治疗， <br />临床上对于非感染性 ARDS 可早期、短期使用激素冲 <br />击疗法。 <br />5.烧伤治疗时出现尿少，血红蛋白尿，应采取的措施 <br />为 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】增加肾灌注 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】停用损害肾的抗生素 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】利尿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】碱化尿液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】输血 <br />本题思路：[解题思路] 出现尿少和血红蛋白尿时， <br />应立即停用对肾脏有损害的药物，并利尿及碱化尿 <br />液，同时增加补液量来冲洗肾小管。 <br />6.Curling 溃疡发生机制为 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】胃粘膜前列腺素改变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】胃粘膜炎症 <br /> 【C】胃粘膜屏障受损 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】胃粘膜血流量减少 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】胃酸分泌增加 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.烧伤创面处理的目的是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】减轻损害及疼痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】防止感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尽可能在短时间内封闭创面 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】最大限度恢复功能 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】减少或避免瘢痕形成 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解题思路] 烧伤创面清创处理的目的是 <br />减轻损害及疼痛，防止感染，以便尽可能短时间内封 <br />闭创面，减少或避免瘢痕形成，最大限度恢复功能。 <br /> <br /> <br />8.烧伤脓毒症的防治要做到哪&quot;三早&quot; <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】早防止休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】早期应用抗生素 <br /> 【C】尽早肠道喂养 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】早期切痂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都是 <br />本题思路： <br />9.大面积烧伤切痂术下列哪几项正确 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】伤后 3 周行首次切痂 <br /> 【B】全身情况稳定后，尽早行首次切痂 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】肢体切痂时，禁用止血带 <br /> 【D】严密监测条件下，可行休克期切痂 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】一次手术一般不超过 15% <br />本...